Pourquoi améliorer la littératie numérique est crucial
Parkland Health, basé à Dallas, est l’un des plus grands systèmes hospitaliers publics du pays. Son programme de soins aigus à domicile, lancé en 2022, a déjà franchi une étape majeure.
« En un an et demi, nous avons créé 1 214 jours-lits supplémentaires pour l’hôpital », explique Alissa Tran, directrice des soins actifs à domicile au Parkland Hospital at Home.
Initialement, le personnel de Parkland Health sélectionnait manuellement les patients pour le programme à domicile, mais a rapidement rationalisé le processus d’admission.
«Nous avons travaillé avec l’équipe Epic pour développer des outils de dépistage permettant d’identifier les patients», explique le Dr Stephen Harder, directeur médical du Parkland Hospital at Home. « Nous examinons le dossier médical en plus de leur code postal, de la composition des payeurs et des conditions de vie. »
Semblable à UMass Memorial Health, Parkland Health s’occupe des populations vulnérables, le programme prend donc en compte les besoins spécifiques des patients.
« Beaucoup de nos patients vivent dans des déserts numériques, où un accès Internet fiable et abordable fait défaut et où l’accès à des appareils spécifiques est problématique », explique Tran. « Certains ont des connaissances numériques relativement faibles, ce qui coïncide souvent avec des connaissances en matière de santé plus faibles. Donc, pour vraiment fonctionner, notre programme doit surmonter ces obstacles.
Le programme le fait de plusieurs manières, depuis l’installation du Wi-Fi dans la maison jusqu’à la fourniture de tablettes simples qui sont « aussi faciles à utiliser qu’un téléphone », explique Tran. Les membres du personnel dispensent une formation sur les appareils, notamment les tablettes que les patients utilisent pour se connecter avec leur équipe soignante.
« Nous éduquons nos patients une ou deux fois par jour sur la façon d’utiliser l’appareil, de répondre aux visites vidéo ou de lancer des visites vidéo. C’est peut-être la première fois qu’ils font cela », dit Tran.
Travailler avec les patients à leur domicile permet d’identifier d’autres problèmes susceptibles d’améliorer leur qualité de vie. Au cours d’une expérience, raconte Harder, une équipe de soins qui s’occupait d’un patient atteint de plusieurs maladies chroniques a identifié qu’il devrait bénéficier d’un ascenseur spécial pour l’aider à se mettre au lit et à en sortir, et ils ont travaillé avec lui pour obtenir cet équipement.
« Ce seul changement a probablement permis d’économiser environ 30 jours d’hospitalisation », explique Harder. « Il peut désormais rentrer chez lui et passer du temps avec ses enfants au lieu d’être dans un lit d’hôpital. »
Les prestataires obtiennent des informations indispensables pour soutenir la santé holistique
Sur la côte Ouest, le Dr Vivian Reyes, médecin urgentiste de formation, n’était au départ pas convaincu que les soins actifs à domicile étaient efficaces pour les patients. Au fur et à mesure que son rôle s’étendait pour inclure les opérations stratégiques chez Kaiser Permanente en Californie du Nord, son point de vue a changé.
« J’ai participé à plusieurs projets à grande échelle qui ont amélioré l’expérience des patients en milieu hospitalier. Mon implication m’a fait porter mon attention sur le concept de l’hôpital à domicile, car nous avons reconnu que, non seulement à Kaiser Permanente mais dans tout le pays, les patients devenaient de plus en plus malades, leurs besoins en matière de soins étaient plus complexes et ils souhaitaient davantage de soins à la demande. Ils voulaient recevoir des soins à domicile », explique Reyes, qui est maintenant le médecin responsable national de Kaiser Permanente Care at Home.
Après un petit programme pilote, Kaiser s’est associé à Medically Home pour fournir l’infrastructure opérationnelle et technologique nécessaire à la création d’un programme de soins actifs à domicile. Les patients reçoivent des outils biométriques et une tablette facile à utiliser. Le matériel Cradlepoint fournit la connectivité, si nécessaire.
