Améliorer les services de soins virtuels pour répondre à l’équité en santé
Le Dr Michael Ross, responsable de l’information médicale du système Northern Light Health, basé dans le Maine, a dirigé une séance sur les expériences de son système de santé en matière d’« intégration étroite » de la télésanté pour améliorer l’accès aux soins pour une population de patients en grande partie rurale et vieillissante.
Avant la pandémie de COVID-19, Northern Light Health avait expérimenté certains services de soins virtuels, mais se heurtait à de faibles taux d’adoption et à des défis réglementaires. Pendant la pandémie, le système de santé a rapidement mis en place des services de télésanté qui, selon Ross, n’ont finalement pas résolu les inégalités numériques.
« Cela n’a pas supporté ce manque de haut débit », a déclaré Ross, citant ce qu’il avait souligné plus tôt, à savoir qu’un nombre important de foyers dans le Maine n’ont pas accès à l’Internet haut débit. « Il y avait très peu de convivialité en termes de flux de travail des prestataires et des patients. »
Mais là où le système de santé excellait, c’était dans la mise en place d’un système de gouvernance pour la télésanté. Cette structure s’est avérée utile lors de la recherche d’un partenaire en télésanté pour mieux intégrer le service au système de santé. L’organisation recherchait une solution transparente pour les prestataires et les patients, qui s’adapterait aux besoins en matière de haut débit et s’alignerait sur sa mission stratégique.
« Intégrez vos flux de travail dans la vie de vos patients. Intégrez vos flux de travail dans la vie de vos prestataires », a-t-il déclaré.
Depuis, Northern Light Health a connu du succès dans les soins virtuels sans rendez-vous, les visites synchrones programmées et les communications de prestataire à prestataire. L’offre de services de soins virtuels a aidé le système de santé à se différencier sur le marché du Maine.
Cependant, Ross s’est montré ouvert sur les leçons apprises tout au long du parcours du système de santé. Les soins virtuels sans rendez-vous ont été supprimés fin 2023 en raison de problèmes de personnel interne. Ross a recommandé le recours à du personnel externe dans ce cas.
Et même si l’accès aux soins s’est considérablement ouvert, des défis subsistent pour connecter les patients sans abri à la télésanté et pour étendre les capacités à large bande dans tout l’État.
« La clé de l’accès est la connectivité numérique », a déclaré Ross. « La connexion numérique, c’est la santé. »
Lors d’une séance distincte, Alexandra Hunter, consultante en soins virtuels chez Henry Ford Health, basée à Détroit, a discuté de l’importance de combler les écarts d’équité dans les soins virtuels. Ce n’est pas parce qu’un système de santé offre des soins virtuels que les patients se précipiteront pour les utiliser en raison des innombrables obstacles à l’accès.
Par exemple, la culture numérique et le coût du service Internet peuvent constituer des obstacles majeurs pour les patients. Hunter a souligné le travail de Henry Ford Health dans la création d’un manuel d’équité numérique – qui comprend des ressources telles que des points d’accès Wi-Fi dans le Michigan et des forfaits Internet gratuits ou à faible coût – et dans le développement d’un programme pour former les personnes âgées à l’utilisation de la technologie de télésanté.
Elle a également souligné l’importance d’éliminer les obstacles créés par le système de santé, tels que l’offre d’un accès adéquat à un interprète et la prise en compte de la préférence des patients pour les options de télésanté.
Transformation opérationnelle soutenue par des données clés
Une autre séance a souligné l’importance d’une approche de transformation organisationnelle basée sur les données. Aaron Kirgan, directeur des soins spécialisés à Boulder Community Health, basé au Colorado, a expliqué comment le fait de disposer de meilleures données a contribué à améliorer la productivité et l’efficacité de la pratique de cardiologie du système de santé.
«Laissons les données parler», a-t-il déclaré. Les données ont contribué à alimenter les conversations avec les cliniciens, car elles confirmaient la nécessité de modifier les processus. « Nous ne prenons pas de décisions basées sur des sentiments. »
Ces changements basés sur les données ont aidé le cabinet à optimiser les horaires des cliniciens, à fournir un accès rapide aux soins et à attirer de nouveaux patients. Boulder Community Health prévoit de déployer cette approche – l’utilisation de données pour une « croissance intelligente » ciblée – à d’autres gammes de services, en commençant ensuite par les soins primaires.
