Alors que la santé numérique continue d’étendre ses capacités et de s’intégrer davantage dans les organisations de soins de santé traditionnelles, l’équité et l’accès sont des préoccupations majeures pour l’industrie.
La télésanté, par exemple, a été présentée comme un excellent connecteur pour les soins lors d’une urgence de santé publique. Mais la connectivité haut débit reste un obstacle pour des millions d’Américains, en particulier dans les zones rurales. Les taux d’alphabétisation numérique – connaissances et résolution de problèmes dans un monde centré sur la technologie, comme la possibilité d’utiliser une boutique d’applications ou l’authentification à deux facteurs – indiquent des divisions marquées.
Alors que les organisations de santé se tournent vers les outils de santé numériques pour améliorer les soins aux patients, elles doivent être conscientes des obstacles auxquels sont confrontées les communautés qu’elles desservent. Les experts de l’industrie présents à la conférence ViVE 2022 ont partagé leurs points de vue sur la réalisation d’une plus grande équité et d’un meilleur accès pour les patients.
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Intégrer les soins de santé dans la vie quotidienne
Le Dr Jennifer Schneider, PDG de Homeward, une start-up de santé axée sur les zones rurales récemment lancée, a partagé son lien personnel avec les communautés rurales, ayant grandi dans l’une d’entre elles. En tant qu’ancienne médecin-chef et présidente de la société de santé numérique Livongo, elle a déclaré qu’elle avait l’intention d’appliquer les leçons apprises là-bas pour fournir des soins hyperpersonnalisés aux communautés rurales.
« Lorsque vous passez du temps dans une communauté, il y a des flux communautaires », a déclaré Schneider, notant que des endroits comme les églises, les magasins, les salons de coiffure et les sites sportifs servent d’espaces communautaires. « C’est une identification et une appréciation de ce que les gens de chaque lieu unique tiennent en estime, où se trouve leur flux quotidien, et de les rencontrer et d’être présents ou disponibles pour eux. »
La modératrice Nancy Brown (à l’extrême droite), associée générale d’Oak HC/FT, présente la session « Aborder l’accès inéquitable #RuralHealthDilemma ». Les panélistes, de droite à gauche, comprenaient Anna Lindow, PDG et cofondatrice de Brave Health; Dr Jennifer Schneider de Homeward; Gil Addo, PDG et co-fondateur de RubiconMD ; et Roshan Navagamuwa, vice-président exécutif et directeur informatique de CVS Health.
Que ce soit à la maison ou lors d’une course d’épicerie le dimanche après-midi, rencontrer les patients là où ils se trouvent est essentiel. « Vous essayez de vous intégrer dans le flux de la vie des gens. Vous ne demandez pas aux gens de sortir et de faire quelque chose qui ne leur est pas naturel », a ajouté Schneider.
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Si ce n’est pas mesuré, cela n’a pas d’importance
Avant que les panélistes de l’industrie ne parlent de « techquity » – ou d’équité technologique – Alexis Anderson, directeur chez Ipsos, a partagé une présentation et une vidéo capturant les points de vue des patients sur l’accès à la technologie.
Les patients présentés dans la vidéo ont parlé de leurs longues heures de travail, du faible accès à Internet dans leurs communautés rurales, de leur inexpérience avec la technologie, de la méfiance à partager des informations personnelles via un portail en ligne et de la réticence à utiliser des applications pour smartphone en raison de problèmes de confidentialité.
Par la suite, des experts de l’industrie ont discuté de l’importance de la confiance et de la collecte de données clés afin que les organisations puissent sérieusement s’engager à accroître l’équité et l’accès.
Alexis Anderson, directeur d’Ipsos, a partagé une présentation avant le panel de l’industrie lors de la session « Techquity’s Ground Zero ».
Le Dr Carlos M. Nunez, médecin-chef de la société de dispositifs médicaux ResMed, a déclaré que la confiance est largement discutée au sein de son entreprise en raison de l’énorme responsabilité de protéger les données des patients.
« Le mot confiance est souvent utilisé au sein de ResMed parce que nous demandons beaucoup de patients. Leurs appareils sont connectés au cloud et ils nous envoient beaucoup de données », a-t-il déclaré. « Nous avons beaucoup appris sur la façon dont les données peuvent être utilisées à mauvais escient et sur la façon dont les gens peuvent très facilement perdre leur vie privée, leur anonymat et leur sécurité en ligne. »
«Chaque conversation que nous avons dans le domaine des soins de santé devrait penser à la composante équité, tout comme nous le faisons avec l’amélioration de la qualité», a déclaré le Dr J. Nwando Olayiwola, directeur de l’équité en santé et vice-président principal chez Humana. « Si ce n’est pas sur votre tableau de bord, ce n’est probablement pas une priorité pour votre organisation. »
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Échecs des soins basés sur la valeur
Qu’est-ce qui a entravé l’évolution des organisations de soins de santé vers des soins fondés sur la valeur ?
La première est la confiance — encore une fois, un élément majeur que les prestataires doivent construire au sein de leurs communautés.
« La confiance, dans mon esprit, se construit par une série de promesses tenues. Je dirais que dans les communautés que nous avons essayé de desservir et de cibler, nous avons souvent raté la cible. Nous n’avons pas particulièrement réussi à fournir des soins cohérents au fil du temps d’une manière respectueuse de ces communautés », a déclaré le Dr Vindell Washington, PDG de la société de gestion de la santé numérique Onduo.
Modérateur Le Dr Yele Aluko (au centre) est directeur général et directeur médical d’EY Amériques chez EY. Il a présenté les panélistes de la séance « Ils ne peuvent pas être satisfaits : Repenser les soins pour les patients mécontents ». À l’extrême droite se trouve le Dr Vindell Washington d’Onduo, avec le fondateur et PDG de SameSky Health, Abner Mason, à côté de lui. À l’extrême gauche se trouve le Dr Pooja Mittal, directeur médical de l’équité en santé chez Health Net, avec Hilary Hatch, directrice clinique chez Phreesia à côté d’elle.
Ensuite, la personnalisation doit se développer. Les patients ne s’identifient pas comme leurs maladies, a déclaré Washington, donc les soins et la perspicacité doivent être structurés et dispensés d’une manière qui considère la personne dans son ensemble. Les plans de soins individuels sont cruciaux, et ce changement doit se produire à grande échelle.
« La plupart de ce qui se passe entre les visites chez le médecin et entre les visites des soignants est invisible », a déclaré Washington. « Le prestataire n’a aucun aperçu entre cette visite et celle qui aura lieu dans trois mois. La capacité d’avoir des informations fournies, la capacité de faire revenir ces données qui deviennent exploitables, est un élément manquant. »
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Définir les résultats pour évaluer les solutions de soins de santé
« La façon dont nous avons pris nos partenariats est de passer de la simple fourniture des outils qui les aideront à continuer à fournir les services qu’ils offrent à une solution basée sur la valeur », a déclaré Royal Tuthill, directeur général. responsable de la santé ambulatoire et de la population à la société numérique d’engagement des patients Get Well.
De gauche à droite : le modérateur Tarun Kapoor, vice-président principal et directeur de la transformation numérique de Virtua Health, présente les panélistes de la session « An Evite to Better Health » : Get Well’s Royal Tuthill ; Melissa Sherry, vice-présidente de l’intégration des soins sociaux chez Unite Us ; et Manav Sevak, co-fondateur et PDG de Memora Health.
Il a déclaré qu’au début d’un partenariat, Get Well crée un tableau de bord du retour sur investissement et explore les services fournis et les lacunes, créant ainsi une mesure de valeur pour chaque service. Lorsque les fournisseurs offrent des services fragmentés, les patients ont plus de mal à naviguer dans le système pour obtenir les bons soins à temps. Get Well aide à cette navigation, comme déterminer la valeur de la réduction des jours à l’USIN, par exemple, sur la base d’un tableau de bord, puis aider à concevoir des programmes pour générer des résultats qui correspondent à la mission et aux mesures financières. Des tableaux de bord en ligne sont mis à la disposition des partenaires afin qu’ils puissent consulter le retour sur investissement au fil du temps et l’utiliser pour gérer et optimiser les programmes.
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