Q&R : Le Dr Shannan Moynihan de la NASA sur la fourniture de soins virtuels aux astronautes dans l’espace

TECHNOLOGIE DE SANTÉ : Quels types de problèmes de santé les astronautes peuvent-ils rencontrer lors d’un voyage dans l’espace ?

MOYNIHAN : Premièrement, il y a les maladies et les blessures humaines normales et quotidiennes qui peuvent survenir, que l’on soit sur Terre ou dans l’espace. Deuxièmement, il y a les conditions qui surviennent en raison de l’adaptation, comme le syndrome d’adaptation spatiale, où un membre d’équipage peut ressentir certains symptômes lors de la première transition vers la microgravité. Troisièmement, les effets de l’environnement unique provoquant des symptômes, tels que des niveaux élevés de dioxyde de carbone si le CO2 les épurateurs descendent.

TECHNOLOGIE DE SANTÉ : Qu’est-ce qui s’est passé dans le développement du programme de soins virtuels?

MOYNIHAN : À une distance moyenne de 250 milles au-dessus de la surface de la Terre, tous les soins médicaux prodigués à nos équipages de la NASA lorsqu’ils sont à bord de la Station spatiale internationale se font par définition via la télémédecine. Au fil des années, les capacités diagnostiques et thérapeutiques médicales en orbite se sont accrues, ainsi que leur complexité. Cela nous a poussés à renforcer et à étendre notre approche de la télémédecine. Nous utilisons la formation pendant que l’équipage est encore sur Terre dans le délai de pré-lancement, nos capacités de communication en temps quasi réel et nos exceptionnels guides à distance pour nous aider à guider l’équipage à distance pour obtenir des images et des données médicales. Nous pouvons obtenir et redescendre des données d’excellente qualité à partir de procédures de diagnostic telles que l’échographie, la tomographie par cohérence optique (OCT) et la fondoscopie.

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TECHNOLOGIE DE SANTÉ : Comment avez-vous évalué les besoins potentiels en soins de santé et en compétences dans l’espace ?

MOYNIHAN : Nous commençons par un concept de ce dont nous avons besoin, et comment nous pourrions l’obtenir sur terre. Nous sommes toujours conscients tout en élaborant un plan pour nous assurer que l’utilisation du matériel sera une utilisation efficace du temps pour l’équipage, que nous considérons quel type de fournitures pourrait être nécessaire ou doit être réapprovisionné car les occasions de se manifester peuvent être rares , et que nous considérons les impacts de masse du lancement du matériel initialement. Nous ne nous attendons pas à ce qu’un membre d’équipage soit parfaitement compétent pour faire un examen particulier de manière indépendante, mais plutôt qu’il comprenne les principes généraux d’utilisation de ce matériel et comprenne les instructions de base que le guide à distance leur fournira. Nous avons eu, dans de nombreux cas, des guides à distance qui ont pu parler à un membre d’équipage à travers une procédure qui n’a jamais été pratiquée sur terre, avec d’excellents résultats sous la forme d’images de qualité obtenues et descendantes.

TECHNOLOGIE DE SANTÉ : Les astronautes reçoivent-ils une formation médicale de base avant d’aller dans l’espace ?

MOYNIHAN : Ils reçoivent jusqu’à 40 heures de formation au cours de leurs deux années de préparation avant le lancement, les familiarisant avec les capacités en orbite, la physiologie de base et les procédures de base. Ils ont également reçu une formation sur les activités programmées qu’ils devront accomplir en orbite, telles que les prises de données OCT et l’échographie oculaire. Ils s’entraînent avec des guides télécommandés et se familiarisent avec le matériel et le vocabulaire. Nous formons également l’équipage avant le vol sur la façon de gérer de manière autonome les urgences immédiates mettant la vie en danger, lorsque le temps est essentiel.

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TECHNOLOGIE DE SANTÉ : Dans quelle mesure les communications sont-elles essentielles dans le système de soins virtuels et sont-elles spécialement conçues pour résister aux voyages dans l’espace ?

MOYNIHAN : Actuellement, une communication en temps quasi réel est requise. Cependant, à mesure que nous allons plus loin dans le système solaire, le retard ou le manque de communication nécessitera une plus grande autonomie de l’équipage dans la prise de décision médicale et la fourniture de soins. Tout l’équipement que nous pilotons est soumis à un régime de tests rigoureux pour sa capacité à résister aux vibrations, à la chaleur, à l’accélération, à l’électromagnétisme et à d’autres facteurs.

TECHNOLOGIE DE SANTÉ : Qui sont les téléguideurs et comment accompagnent-ils les astronautes tout au long du processus de télésanté ? Quels autres spécialistes sont disponibles pour travailler avec eux ?

MOYNIHAN : Nos téléguideurs sont exceptionnels et font fonctionner le programme. Il peut s’agir d’infirmières, d’échographistes, d’opticiens et d’ophtalmologistes, ainsi que de personnes ayant une formation en physiologie. Ils sont tous formés sur la façon de parler avec l’équipage sur les boucles et sur la façon de guider l’équipage à distance. Nous voulons avoir toutes les bonnes personnes dans la salle pour assurer notre succès. Si nous devons amener un spécialiste dans la discussion, nous le ferons. Nous pouvons les connecter à distance ou les faire nous rejoindre à Mission Control.