« Ce que nous avons découvert, c’est que les bébés se portent mieux dans un environnement familial », dit-elle. « Le programme a donné aux parents la possibilité de voir qu’ils pouvaient le faire et qu’ils prenaient les bonnes décisions. »
Les premières recherches présentées à l’American Academy of Pediatrics révèlent que le programme de surveillance des nourrissons à domicile peut économiser jusqu’à huit jours par patient hospitalisé, un avantage qui réduit les coûts pour les patients et les hôpitaux, permet aux parents d’être avec leurs enfants plus tôt et libère place à l’USIN pour les cas plus urgents.
Depuis sa création en 2018, la technologie du programme a évolué. Les parents utilisent désormais l’application Locus Health sur leurs smartphones, bien que les familles qui en ont besoin reçoivent toujours des appareils iPad de l’hôpital.
Le programme s’est élargi pour inclure les nourrissons qui ont besoin de soins complexes ou qui ont des problèmes de tension artérielle, et les soins post-partum pour les parents. « Ensuite, le programme s’adressera aux patients subissant une greffe ou atteints de mucoviscidose », a déclaré Vergales.
Avantages de la télésanté pour les patients et les fournisseurs
OB Nest de la Mayo Clinic, l’un des premiers programmes de télésanté pour les soins obstétricaux, a débuté en 2011, explique le Dr Jennifer Bantz, directrice médicale de l’obstétrique et de la gynécologie des patients hospitalisés dans le nord-ouest du Wisconsin. Le programme s’est depuis étendu à l’ensemble du système de santé de la Mayo Clinic, y compris dans le port d’attache de Bantz à Eau Claire, dans le Wisconsin.
« En règle générale, nous avons 110 à 115 patients OB Nest actifs à Eau Claire inscrits à la fois », explique Bantz. « C’est un excellent programme pour les patientes obstétricales à faible risque. »
Bantz dit qu’elle a trouvé une grande satisfaction des patients avec le programme. Non seulement les patients peuvent éviter un long trajet, mais ils peuvent également impliquer toute leur famille dans leurs rendez-vous s’ils le souhaitent, et les frères et sœurs plus âgés adorent aider à trouver le rythme cardiaque du bébé, ajoute-t-elle.
«J’ai eu des visites virtuelles pendant que nos patients étaient à la maison en train de plier le linge, de faire la vaisselle, dans leur maison au bord du lac, en vacances ou au travail», explique Bantz.
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Le Dr Nathaniel DeNicola, président du comité de l’ACOG sur la télésanté depuis près de cinq ans, a vu comment la télésanté a amélioré les soins prénatals en tant que praticien et chercheur.
« Plusieurs études réputées montrent qu’après leur premier rendez-vous, au moins la moitié des patients envisageraient régulièrement des rendez-vous de télésanté. Pour les médecins, la réaction est la même », explique DeNicola.
Les fournisseurs apprécient la télésanté parce que cette modalité les aide à la fois à accroître leur interaction avec les patients et à mieux gérer leur temps.
« Franchement, les patients ont plus de temps pour un appel téléphonique de suivi lorsqu’il s’agit d’une visite de télésanté structurée, que ce soit avec vidéo ou audio uniquement », a déclaré DeNicola. « Le médecin peut passer plus de temps avec le patient et obtenir des réponses à plus de questions. »
Les soins prénatals deviennent virtuels avec la télésanté
Les programmes de télésanté prénatale ont pour la plupart des structures similaires, impliquant des équipements à emporter tels que des brassards de tension artérielle et des moniteurs de fréquence cardiaque fœtale ainsi qu’un portail sécurisé pour effectuer des visites à distance.
Le programme OB Nest de la Mayo Clinic emploie du personnel infirmier expérimenté pour superviser les rendez-vous de télésanté. Les patients reçoivent un brassard de tension artérielle et un Doppler fœtal pour surveiller la fréquence cardiaque du bébé à la maison. Les rendez-vous sont pris via le portail patient, où ils peuvent également communiquer avec les infirmières du programme.
Pour les rendez-vous virtuels, « les patients sont invités à envoyer leurs signes vitaux: pression artérielle, fréquence cardiaque, fréquence cardiaque fœtale et poids », explique Bantz. « Les infirmières enregistrent ces informations et envoient des informations pédagogiques via le portail. »
La surveillance à distance des patientes enceintes a considérablement augmenté lorsque la pandémie a commencé. Toutes les patientes enceintes ont utilisé le portail patient de la Mayo Clinic pour les visites. Les cliniciens avaient alors des visites virtuelles sécurisées sur Zoom.
