Santé de la population vs santé publique : améliorer les soins aux patients

Qu’est-ce que la santé publique et comment aide-t-elle les patients ?

« La santé publique consiste à gérer ou à superviser la santé d’une région géographique définie donnée », explique Moore. « Vous avez des services de santé publique pour les villes et les communautés, les villes, les comtés, les États, puis les nations, donc cela se développe lentement. »

L’accent dominant de la santé publique est sur la prévention, qui est une distinction avec la santé de la population. De plus, les systèmes de santé publique sont plus isolés des systèmes hospitaliers, qui partagent des dossiers de santé électroniques (DSE). Les médecins interagissent rarement avec les systèmes de santé publique, sauf lorsqu’ils doivent signaler des maladies comme la tuberculose ou les maladies sexuellement transmissibles, dit-il.

Hu explique également que la santé publique est plus axée que la santé de la population sur les lois, les politiques et la gouvernance. Les directives gouvernementales émises par les Centers for Disease Control and Prevention ou les gouvernements des États concernant les mandats de vaccin et de masque COVID-19 sont un exemple de santé publique et une concentration sur un contexte sociétal plus large, dit-il.

Les agences de santé publique utilisent des données démographiques détaillées pour suivre la santé d’une population. Ils utilisent des rapports électroniques pour améliorer la rapidité et l’exactitude des données nécessaires pour repérer les épidémies et surveiller ces maladies au fil du temps. Ces données aident les agences de santé publique à gérer les épidémies généralisées telles que la COVID-19.

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Les DSE et les DME stockent les données des populations de patients

La santé de la population et la santé publique dépendent fortement des DSE et des dossiers médicaux électroniques (DME). Les DSE sont des dossiers de santé qui peuvent être partagés entre les systèmes de santé, tandis que les DME sont spécifiques aux patients d’un système de santé particulier, dit Hu.

Pour rendre les DSE plus pertinents pour la santé publique ainsi que la santé de la population, Hu aimerait voir les types de données élargis pour incorporer des données qui fournissent un contexte social plus large. Cela comprendrait, par exemple, des données géospatiales, des informations sur l’exposition à la pollution de l’air et des données sur le risque de vivre dans une zone à forte pauvreté ou un désert alimentaire (un endroit qui offre un accès limité à l’approvisionnement alimentaire, comme les fruits et légumes).

« Ceux-ci font tous partie de la compréhension du contexte plus large de la santé qui, à mon avis, mérite d’être dans le DME ou le DSE et qui sont beaucoup plus sensibles à la population et au programme de santé publique », a déclaré Hu.

Moore note la valeur des DSE dans le suivi des épidémies telles que la grippe dans une communauté. « Dans le contexte de la santé publique, ils dépendent des DSE pour savoir ce qui se passe dans la communauté », dit-il.

La surveillance de la santé améliore la santé de la population et la santé publique

Les appareils portables, qui surveillent les marqueurs de santé tels que la fonction pulmonaire, le niveau d’oxygène dans le sang et la glycémie (pour suivre des conditions comme le diabète), peuvent s’intégrer à la fois à la santé de la population et à la santé publique, selon Hu.

« Je ne pense pas qu’il y ait vraiment de distinction entre les deux », explique-t-il. « Les deux génèrent des données qui nous permettent de mieux comprendre ce qui se passe avec les individus et quelle pourrait être la différence entre les individus et les populations en termes de réponse aux facteurs de stress environnementaux. »

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Les appareils portables ne rentreront pas dans l’aspect politique publique de la santé publique, selon Hu, qui note que les scientifiques de la santé publique utilisent parfois les appareils dans le cadre de la recherche pour évaluer les réactions des gens aux stimuli externes en mesurant des paramètres tels que la pression artérielle, le pouls et la diaphorèse ( transpiration).

« À mon avis, c’est vraiment juste pour le bénéfice des chercheurs ainsi que des personnes qui veulent surveiller leur propre santé. C’est vraiment le but de la technologie portable », dit Hu. « Nous ne considérons pas l’utilisation de la technologie portable pour générer des données pour la mise en œuvre des politiques comme une utilisation appropriée de la technologie. »

Moore note qu’il n’en est qu’au début de l’utilisation des données des appareils portables pour surveiller la maladie.

Utiliser les portails des patients pour la santé de la population

De plus en plus d’organisations de soins de santé offrent un accès aux portails patients pour permettre aux patients de payer leurs factures, d’accéder aux résultats de laboratoire et de planifier des rendez-vous. Les portails correspondent davantage à la santé de la population, note Hu.

« Il s’agit davantage de santé de la population parce que les patients n’auront pas accès aux portails des patients à moins que ce ne soit par l’intermédiaire de leur propre fournisseur de soins de santé ou de leur propre système de santé », dit Hu.