Le changement vers une compréhension des soins de santé d’une manière plus holistique et collaborative a pris de l’ampleur aux États-Unis, en particulier au cours de la pandémie.
Alors que les chercheurs continuent d’étudier les effets sur la santé du long COVID-19, un nombre croissant d’adultes américains gèrent plusieurs maladies chroniques, et une population vieillissante continuera de tester les limites du système de santé du pays.
Ces préoccupations et d’autres ont propulsé les soins fondés sur les valeurs plus loin sur le devant de la scène. Au lieu de se concentrer sur la quantité de soins soutenus par le modèle traditionnel de remboursement à l’acte, les soins fondés sur la valeur se concentrent sur la qualité des soins pour des résultats centrés sur le patient.
Le département américain de la Santé et des Services sociaux avait des objectifs ambitieux en 2015 pour obtenir une adoption plus large des paiements Medicare liés à la qualité d’ici 2018, mais les réalisations ont été limitées. Pourtant, le désir de faire des soins basés sur la valeur une norme universelle demeure, et une technologie améliorée et une interopérabilité accrue aident les systèmes de santé à se rapprocher de cet objectif.
Les experts de l’industrie à ViVE, une nouvelle conférence sur les technologies de la santé créée par CHIME et HLTH, se sont réunis le jour de son ouverture pour discuter de la façon dont la technologie peut permettre des soins basés sur la valeur. ViVE se déroule en ligne et en personne à Miami Beach, en Floride, jusqu’au 9 mars.
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Les données sont essentielles à la prestation de soins basée sur la valeur
Les organisations de soins de santé qui peuvent passer au crible d’énormes quantités de données tout en fournissant des informations essentielles aux cliniciens mèneront le peloton dans la transition vers des soins basés sur la valeur.
« Cette nouvelle vague de soins basés sur la valeur consiste vraiment à donner aux médecins au point de service les moyens de fournir de meilleurs soins au patient », a déclaré Ben Quirk, directeur de la stratégie du réseau de soins de santé CareMax, basé à Miami, lors d’une panel sur les technologies de la santé de la population. Les solutions technologiques devraient mettre autant de données que possible à portée de main des médecins de manière organisée pour les aider à prendre les meilleures décisions cliniques, a-t-il déclaré.
Le modérateur Julian Harris (à l’extrême gauche), président-directeur général de ConcertoCare, s’adresse aux panélistes lors de la séance « Population Health Technology 2.0 ». De gauche à droite : Jia Jia Ye, fondateur et PDG de Springtide Child Development, Siva Namasivayam, partenaire fondateur de Cohere Health, Kevin Coloton, fondateur et PDG de Curation Health, et Ben Quirk, directeur de la stratégie de CareMax.
« La technologie est encore incroyablement fragmentée dans les soins de santé. Ici, en Floride, nous avons de la chance d’avoir un très bon HIE d’État », a déclaré Quirk, faisant référence à l’échange d’informations sur la santé de l’État. « Dans les 15 minutes suivant l’entrée d’un patient dans n’importe quelle salle d’urgence de l’État, nous le savons. On ne peut pas faire ça à New York, on ne peut pas faire ça au Tennessee. »
Il a déclaré qu’il pourrait être utile de passer du «maximalisme des données» au «minimalisme des données», afin que les fournisseurs puissent agir sur les données de la plus haute qualité à faible volume.
« Pour réussir dans un monde de soins basé sur la valeur, vous consommez une quantité incroyable d’informations et vous devez agir en conséquence », a ajouté Quirk.
Il a également noté que la collaboration et l’intégration seront des éléments majeurs de la prochaine génération de solutions de santé numériques, dans le cadre d’un continuum de soins englobant non seulement les soins primaires, mais aussi les soins de santé comportementaux et spécialisés.
Incitations à changer les modèles de soins de santé
Trouver l’alignement financier est le principal défi permanent pour les soins fondés sur la valeur. Les partenariats avec les plans de santé et les prestataires à risque ont été des stratégies pour déplacer l’aiguille.
« D’après le paysage des payeurs, ils se rendent compte qu’une grande partie de leurs conditions de coût plus élevé sont gérées par des spécialistes, de sorte que les payeurs ont un réel appétit pour contracter avec des spécialistes d’une manière basée sur la valeur des soins », Mike Edgeworth, responsable de la santé de la population à la plate-forme développeur Octave Bioscience, a déclaré lors d’une session sur la prochaine génération de surveillance des patients à distance.
La PDG et co-fondatrice de Lark Health, Julia Hu (deuxième à droite), prend la parole lors de la session « La santé numérique en tant que catalyseur des soins basés sur la valeur ». Gil Addo (extrême gauche), co-fondateur et PDG de RubiconMD ; Christina Mainelli (deuxième à gauche), COO de Quartet Health ; et le fondateur de Crossover Health, Nate Murray (extrême droite), écoutent.
Le défi est que la plupart des spécialistes suivent toujours le modèle de rémunération à l’acte et qu’ils ont besoin d’une plus grande incitation à changer.
Mais il y a des promesses pour des soins basés sur la valeur dans des domaines spécifiques, tels que la santé cardiovasculaire. Dan Blumenthal, fondateur et PDG de la plateforme de prestation de soins Novocardia, a déclaré que les payeurs et les groupes de soins primaires à risque sont particulièrement intéressés par la gestion des maladies cardiovasculaires en raison de la disponibilité des interventions existantes qui fonctionnent de manière rigoureuse et standardisée.
La session « Next-Generation RPM and Diagnostics as Enablers of Value-Based Care » a été dirigée par le modérateur, le Dr Creagh Milford (à l’extrême gauche), responsable des soins virtuels d’entreprise chez CVS Health. Du deuxième de gauche à droite, les panélistes sont Mike Edgeworth, responsable de la santé de la population chez Octave Bioscience ; Ramin Mousavi, président-directeur général de Cathworks ; Eric Schadt, fondateur et PDG de Sema4 ; et Dan Blumenthal, PDG de Novocardia.
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