Les scientifiques des Laboratoires fédéraux suisses pour la science et la technologie des matériaux (EMPA) ont mis au point un scellant chirurgical avancé qui peut alerter les cliniciens de la présence d’une fuite intestinale après une chirurgie gastro-intestinale. De telles fuites peuvent être très dangereuses, mais jusqu’à présent, les cliniciens disposaient de peu de moyens pour les détecter avant qu’elles ne provoquent des symptômes. Ce nouveau patch polymère réagit aux changements de pH en présence de liquide intestinal qui fuit et produit de petites bulles dans sa structure en réponse, souvent dans les minutes ou les heures suivant le début d’une fuite. Ce changement physique dans le patch peut être visualisé à l’aide d’échographies ou de tomodensitogrammes, ce qui permet aux cliniciens d’être avertis rapidement que des points de suture dans l’intestin peuvent fuir. Le patch peut également changer de forme en réponse au liquide intestinal et même libérer des médicaments, tels que des antibiotiques, si nécessaire.
La chirurgie gastro-intestinale peut entraîner des fuites de liquide intestinal dans la cavité abdominale, entraînant un risque sérieux pour les patients. Les points de suture peuvent fuir avec le temps, mais les cliniciens peuvent ne pas en être conscients jusqu’à ce que cela cause un problème potentiellement mortel pour leur patient. « Les chirurgiens nous ont dit qu’ils surveillaient de près le champ opératoire même pendant les procédures les plus compliquées – mais dès que la cavité abdominale est fermée, ils sont » aveugles « et peuvent ne pas remarquer les fuites avant qu’il ne soit trop tard », a déclaré Alex Anthis, un chercheur impliqué dans l’étude.
Pour y remédier, ces chercheurs ont créé un patch chirurgical qui peut alerter les cliniciens des fuites sans avoir à rouvrir le site chirurgical. Le matériau extensible et flexible contient des carbonates dans une matrice de polyacrylamide. Lorsque le patch est exposé au liquide gastro-intestinal, les carbonates qu’il contient se transforment en dioxyde de carbone gazeux, créant de petites bulles dans la structure du patch.
Ce changement peut être vu à l’aide d’une sonde à ultrasons portative conventionnelle, et il affecte également les propriétés de contraste du patch telles qu’elles sont vues sur un scanner. Cela signifie que les patients en chirurgie gastro-intestinale pourraient subir des suivis de routine avec une échographie ou une tomodensitométrie pour s’assurer que leurs points de suture sont toujours intacts dans leur abdomen.
Une fonctionnalité supplémentaire se présente sous la forme de propriétés de changement de forme, par lesquelles le patch peut changer de forme d’un cercle à une forme d’anneau en présence de liquide gastro-intestinal, ce qui pourrait aider les cliniciens à identifier facilement l’état de fuite des points de suture lors d’une tomodensitométrie. Ceci a été réalisé en incluant un composé d’oxyde de tantale insoluble dans le patch, qui induit le changement de forme.
Voir une vidéo sur le patch ci-dessous.
Étudier dans la revue Sciences avancées: Scellant chirurgical avec capteurs à ultrasons à double modalité et à tomodensitométrie intégrés pour la détection des fuites gastriques
Via : EMPA
