Je pense que d’autres choses sur lesquelles les leaders émergents peuvent se concentrer au sein de l’informatique infirmière sont la portée et les normes de pratique par le biais de l’American Nurses Credentialing Center. Vous devriez vraiment envisager de faire certifier votre équipe. L’objectif est que les infirmières travaillent au sommet de leur licence, qu’elles soient au chevet du patient ou en informatique. Chez HCA, nous nous concentrons sur les initiatives informatiques centrées sur les infirmières ; nous avons des infirmières qui proposent des idées. Je suis ravie de participer au hackathon spécifique aux soins infirmiers cette année. Il y a beaucoup de pression pour écouter les infirmières de chevet et entendre ce qu’elles disent, quelles idées elles ont pour améliorer l’efficacité.
De plus, même avoir un rôle de CNIO à HCA – vous ne le voyez pas toujours, même dans certaines grandes organisations. Il peut y avoir un rôle de directeur de l’information médicale, mais il est si important d’avoir la plus grande main-d’œuvre soutenue par ce rôle de CNIO qui comprend vraiment la technologie et comment elle peut améliorer l’efficacité. Une chose que HCA a excellée à faire est de s’assurer que le rôle de CNIO est un rôle de niveau vice-président, et que je suis à la table avec tous les dirigeants lorsque des décisions sont prises.
TECHNOLOGIE SANTÉ : Comment les conversations sur l’épuisement professionnel des cliniciens ont-elles changé ? Où voyez-vous des succès dans la lutte contre l’épuisement professionnel et où voyez-vous des domaines qui doivent encore être améliorés ?
HESS : Quand j’étais au chevet, personne n’a jamais prononcé le mot burnout. Il y avait des moments où je ne m’arrêtais pas pendant 12 heures. Mais les temps ont changé. Je pense que le plus important, c’est que nous en parlons. C’est là, et c’est reconnu, et donc mettre cela au premier plan montre qu’il est nécessaire de s’y attaquer.
D’un point de vue national, les infirmières passent 30 % de leur journée dans le DSE ou interagissent avec la technologie, et seulement 17 % de leur temps aux soins directs aux patients. J’ai parlé à d’autres CNIO à travers les États-Unis, et les données montrent que nous passons tous à peu près le même temps. Nous sommes allés dans les soins de santé pour aider les patients, il est donc essentiel que nous reconnaissions qu’il existe un épuisement professionnel.
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Je pense que nous avons un long chemin à parcourir en tant qu’industrie sur la meilleure façon de soutenir les cliniciens. Ici, à HCA, nous fournissons un soutien financier et émotionnel à l’infirmière et à sa famille de plusieurs façons ; l’un d’eux est par le biais de conseils, disponibles 24h/24 et 7j/7. Je pense qu’une chose que nous pourrions examiner en tant qu’industrie est, que faites-vous en un seul instant ? Peut-être que je passe une mauvaise journée – est-ce reconnu ? J’ai déjà entendu parler de salles de recharge, alors y a-t-il une chance de prendre cinq à 10 minutes et d’entrer et de recharger ? Beaucoup d’entre nous, nous ressentons ce que ressentent nos patients. Nous avons mal quand ils ont mal. Je pense qu’il est essentiel de le reconnaître et de faire en sorte que les dirigeants s’y intéressent vraiment.
TECHNOLOGIE SANTÉ : Pouvez-vous partager quelques approches réussies d’initiatives informatiques centrées sur le personnel infirmier ?
HESS : Les dirigeants de l’HCA ont fait des soins infirmiers une priorité absolue. Nous avons plus de 93 000 infirmières et nous avons déployé près de 100 000 smartphones. Nous voulons leur donner cette mobilité. Nous savons que dans le domaine de la santé, nous accusons un retard technologique d’au moins 10 ans, peut-être plus, par rapport à d’autres secteurs. Les infirmières adorent les téléphones, et elles n’utilisent pas seulement la voix et le texte ; ils reçoivent des notifications importantes et peuvent facilement prendre des photos pour la documentation.
En discutant avec nos fournisseurs, je leur demande d’offrir plus d’innovation pour aider les infirmières à se concentrer davantage sur les patients. Faisons quelque chose qu’Amazon ou Google essaient peut-être.
TECHNOLOGIE SANTÉ : Quelles sont les trois principales tendances que vous suivez actuellement dans le domaine de l’informatique médicale ?
HESS : L’infirmière virtuelle – pour les infirmières plus expérimentées, elles n’ont pas besoin d’être dans la même chambre qu’un patient pour faire un profil d’admission. Ou ils pourraient encadrer de nouveaux diplômés. Vous voulez que ce programme aide à garder cette infirmière chevronnée dans votre organisation plus longtemps, afin qu’elle n’ait pas à rester debout pendant 12 heures et qu’elle puisse travailler virtuellement. Les gens s’y sont essayés mais pas depuis plus de quelques années. Et ne faites pas attention à la charge de travail des infirmières au chevet du patient – si je fais des soins infirmiers virtuels, ne me donnez pas un patient supplémentaire. Cela n’améliorera pas la satisfaction des infirmières.
Je regarde aussi la technologie ambiante. En tant qu’infirmière, je ne devrais pas avoir à toucher à un ordinateur. J’aimerais entrer dans la chambre d’un patient et lui faire savoir que je suis l’infirmière qui s’occupe de Mme Smith, voir le dossier électroniquement et commencer une évaluation activée par la voix. Cela pourrait vraiment impliquer le patient et penser à la satisfaction du patient pour cela ? Comment avons-nous cette reconnaissance vocale pour les infirmières?
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Le troisième est l’intelligence artificielle et l’apprentissage automatique. Nous en parlons depuis si longtemps, et nous n’en sommes pas encore là dans de nombreux espaces. Mais qu’en est-il pour quelque chose d’aussi basique que les balances automnales ? En tant qu’infirmières, nous répondons à trois ou quatre questions sur une échelle qui nous indique si un patient présente un risque de chute élevé, moyen ou faible. Mais que diriez-vous au lieu de faire cela, il y a une IA en arrière-plan qui connaît les médicaments d’un patient, la dernière fois qu’il a marché, ces choses à haut risque qui pourraient faire d’elle un risque de chute ? C’est un exemple très simpliste, mais nous avons continué d’alourdir le fardeau des infirmières, alors que pouvons-nous faire de plus pour réduire cela?
TECHNOLOGIE SANTÉ : Autre chose à ajouter ?
HESS : Je voulais juste aider les gens. Je n’ai pas dit : « Hé, je serai CNIO un jour » — il y a 22 ans, ce n’était pas mon objectif. Je savais que je voulais travailler sur la stratégie. Je savais que je voulais aider nos infirmières de manière à leur redonner plus de temps au chevet du patient. Je suis très fière d’être infirmière et fière de toutes les infirmières – le domaine le plus fiable depuis plus de 20 ans.
