Qu’est-ce qu’un dossier médical électronique (DME) ?
Un dossier médical électronique est utilisé par une organisation pour stocker des données sur un patient.
Neisa Jenkins, professeur au Collège des sciences de la santé de l’Université DeVry et présidente de la Georgia Health Information Management Association, définit un DME comme un dossier électronique contenant des informations sur un individu ou un patient spécifique au sein d’un seul organisme de santé. Ces informations, y compris les données de santé, démographiques et financières, sont créées et consultées par le personnel clinique et non clinique. En pratique, cela signifie que les DME ne sont généralement pas transférables entre les pratiques.
« Un DME est limité à un seul cabinet médical », explique Neil Lappage, responsable des solutions pour le secteur public chez ITC Secure et conseiller pour le groupe consultatif sur les technologies émergentes de l’ISACA. « Si de telles informations devaient être envoyées à un autre cabinet, elles seraient probablement envoyées sous forme papier et, selon le type de cabinet, les informations pourraient contenir à la fois des notes du clinicien et des informations de diagnostic. »
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Qu’est-ce qu’un dossier de santé électronique (DSE) ?
Un dossier de santé électronique est partagé entre les organisations.
« Un DSE est un dossier électronique qui contient des informations sur un individu ou un patient spécifique au sein d’un système de santé d’entreprise composé de plusieurs organisations », explique Jenkins.
Comme l’a noté Lappage, « les DSE contiennent des informations sur un patient tout au long de son parcours dans différentes pratiques de soins de santé. Ils combinent à la fois des informations diagnostiques sur les patients et des notes de cliniciens. Les DSE améliorent également les soins centrés sur le patient. En raison de la vitesse à laquelle les résultats sont partagés entre les cliniciens, les décisions peuvent être prises plus rapidement et le patient bénéficie en fin de compte de temps de transition et de réponse plus fluides des pratiques médicales.
DSE vs DME : quelle est la différence ?
Alors que la principale distinction entre ces deux types d’enregistrement est que les DME sont partagés entre les organisations alors que les DME ne le sont pas, Lappage et Jenkins soulignent d’autres différenciateurs clés, notamment :
- Interopérabilité : « Un DSE communique avec d’autres systèmes », explique Jenkins, « ce qui est un concept connu sous le nom d’interopérabilité. Les DSE sont multifonctionnels et utilisés pour tout, de la documentation et la gestion des médicaments à l’aide à la décision clinique, aux rapports et analyses, et à la gestion des résultats.
- Accessibilité: L’accessibilité est une autre différence clé entre les DSE et les DME. Alors que les DME sont accessibles par les patients – et seront bientôt disponibles en téléchargement numérique – les DME ne le sont pas. Cette disponibilité découle de l’interopérabilité du DSE, qui à son tour nécessite la normalisation des enregistrements. Comme le note Lappage, « il est désormais nécessaire que les systèmes parlent dans des formats communs. C’est là qu’interviennent les normes d’intégration telles que Health Level 7 (HL7), car elles utilisent un format standardisé pour envoyer des données.
- Sécurité: « Du point de vue de la cybersécurité, un DSE est une cible beaucoup plus précieuse », explique Lappage, « car il contient l’intégralité du parcours d’un patient lorsqu’il passe d’un cabinet à l’autre. Là où les enjeux deviennent plus importants, c’est à travers l’accessibilité de ces informations. En raison de la nature des DME qui ne sont pas accessibles aux patients, cela signifie également qu’ils sont beaucoup plus difficiles d’accès pour les adversaires qui tentent de voler des informations. » Les DSE, quant à eux, constituent une cible tentante pour les attaquants cherchant à obtenir des données de santé riches en informations qu’ils peuvent rançonner, voler ou vendre.
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Quel type de dossier médical convient à votre établissement de santé ?
Les DME et les DSE offrent tous deux une valeur ajoutée aux organisations de soins de santé. Dans de nombreux cas, les deux types sont utilisés au sein d’un même cabinet médical en fonction de la nature et de la finalité des données du patient enregistrées.
Par exemple, alors que les hôpitaux et les grandes entreprises de santé utilisent généralement les DSE pour fournir une vue complète des soins aux patients, ils peuvent également opter pour les DME pour suivre les données spécifiques des patients au fil du temps afin de créer des plans de santé spécifiques aux patients. Les DSE, quant à eux, sont idéaux pour faciliter le partage de données à plusieurs niveaux d’une organisation de soins de santé – des médecins et infirmières des salles d’urgence aux spécialistes et aux équipes de gestion – sans augmenter la complexité opérationnelle.
