Les établissements de santé migrent vers de nouvelles plates-formes de virtualisation en raison du fardeau financier et de la complexité de l’infrastructure actuelle.
La virtualisation permet aux organisations telles que les systèmes de santé d’accéder virtuellement aux applications à partir d’une seule machine tout en les distribuant à d’autres environnements informatiques. Les composants de la virtualisation incluent la couche hyperviseur, la mise en réseau, le stockage, la sauvegarde, la surveillance et la gestion des identités.
La virtualisation a été une « infrastructure peu dramatique » pendant de nombreuses années, mais aujourd’hui, les responsables informatiques du secteur de la santé sont confrontés à des défis tels que de fortes hausses de prix et le fait d’être contraints de conclure des offres groupées, selon Scott Ragsdale, vice-président des ventes de soins de santé, d’État, locaux et d’éducation chez Nutanix.
« Les établissements de santé migrent vers d’autres fournisseurs de virtualisation en raison de nécessités financières et d’un désir de modernisation », explique Ragsdale.
Il ajoute : « Le véritable défi est qu’une plate-forme de virtualisation n’est pas seulement un simple logiciel ; c’est une décennie de procédures opérationnelles standard, de dette technique et de décisions architecturales. »
Les migrations vers la virtualisation sont complexes en raison du processus complexe de gestion des seuils d’alerte, des fenêtres de sauvegarde, des lignes de base de sécurité et du type de latence acceptable. En outre, les migrations vers la virtualisation peuvent être difficiles en raison des défis liés aux différents niveaux d’équilibrage de charge.
Alors que les organisations migrent vers la virtualisation et passent d’une pile technologique à une autre, il est essentiel d’équilibrer l’impact sur les soins aux patients, note Ragsdale. Il recommande de déplacer les charges de travail par « vagues progressives » en fonction de leur impact sur les soins aux patients et sur les activités du système de santé.
Qu’implique une migration de virtualisation
Pour protéger la sécurité des patients, une migration vers la virtualisation doit être rigoureuse, explique Ragsdale.
« Dans un hôpital, il n’y a pas de place pour les « oups ! » », dit-il.
Comprendre les applications et les machines virtuelles d’une organisation est une étape clé, selon Stephen Manley, CTO du fournisseur de sécurité des données Druva. Cela implique de comprendre le contexte des applications métier, et pas seulement d’examiner les machines virtuelles.
« Il ne s’agit pas seulement d’une migration informatique. C’est aussi une migration commerciale », poursuit Manley. « Vous devez comprendre à la fois les dépendances techniques (identité, sécurité, sauvegarde) et les dépendances commerciales (fenêtres d’indisponibilité, profils de risque) afin de pouvoir créer un plan de migration qui échelonne les risques et la complexité. »
Les responsables informatiques de la santé devraient mener un « audit approfondi pour découvrir les interdépendances cachées », conseille Ragsdale. Établissez ensuite une référence de ce que devrait impliquer « l’état final » de la migration.
Voici quelques composants de migration vers la virtualisation à prendre en compte :
Sélection et test des outils
Selon Ragsdale, le choix d’une boîte à outils de migration telle que Nutanix Move permet de minimiser le travail manuel.
« Nous veillons à ce que la transition n’augmente pas la charge de travail manuelle d’une équipe informatique de soins de santé déjà très réduite », dit-il.
Nutanix Move automatise les basculements de VM avec peu de temps d’arrêt et offre une flexibilité sur les environnements pour migrer à partir de plates-formes telles que VMware vSphere Foundation, Microsoft Hyper-V et Amazon Web Services.
Une fois que les systèmes de santé ont sélectionné les outils, ils doivent les valider.
« (Effectuez) des tests rigoureux avec le client et le fournisseur d’applications afin qu’il n’y ait pas de surprises pendant le processus de migration lui-même », conseille Ragsdale.
Dimensionnement de l’hôte
Considérez la charge requise pour le système de santé ; ne vous contentez pas de « copier et coller » d’anciennes spécifications, explique Ragsdale. Soyez plutôt conscient de la charge clinique réelle.
Les ingénieurs doivent comprendre la taille du dossier de santé électronique (DSE), du système d’archivage et de communication d’images (PACS) et des autres applications de santé et commerciales de leur organisation, suggère-t-il.
En outre, Ragsdale conseille aux responsables informatiques de la santé de ne pas supposer que toutes les plates-formes gèrent l’équilibrage de charge ou la haute disponibilité de la même manière.
Disposition du cluster et du stockage
« Considérez un cluster comme votre équipe de résilience », explique Ragsdale. « Dans un environnement de fournisseur, nous planifions cela de manière à ce qu’en cas de panne d’un hôte, votre imagerie DSE ou PACS ne saute pas de rythme. »
Les systèmes de santé s’appuient sur des fournisseurs partenaires tels que Nutanix pour déterminer s’ils souhaitent un ou plusieurs clusters, ou s’ils doivent séparer les charges de travail – telles que l’informatique de l’utilisateur final, les données non structurées ou les bases de données – dans leur propre environnement, ajoute-t-il. Une autre option consiste à regrouper ces charges de travail en fonction des performances et de la disponibilité, explique Ragsdale.
Phases de la charge de travail
Les phases de la charge de travail incluent la « criticité clinique » et la « complexité technique », explique Ragsdale. Abordez les phases de charge de travail en commençant par des applications peu complexes pour « développer la mémoire musculaire avec le nouveau système », conseille-t-il.
« Vous ne vous attaquerez pas au DSE de base tant que vous n’aurez pas prouvé que l’environnement peut gérer les « spaghettis » de réseau et les règles de sécurité qui le prennent en charge », explique Ragsdale.
Meilleures pratiques pour gérer une migration de virtualisation
Gardez la sécurité et la protection des données en tête lorsque vous effectuez une migration vers la virtualisation.
« Déplacer une charge de travail sans comprendre les interdépendances, telles que les références de sécurité, les outils de protection des données et les processus pris en charge liés aux références de sécurité et aux seuils d’alerte, peut ajouter un risque important », explique Ragsdale.
Le maintien d’une carte claire peut s’avérer utile lors d’une migration de virtualisation.
« Ne devinez pas quelles sont vos dépendances ; utilisez des outils de découverte pour les trouver », explique Ragsdale.
Voici quelques bonnes pratiques supplémentaires à prendre en compte lors d’une migration vers la virtualisation.
Envisagez des alternatives aux migrations individuelles
Selon Manley, la poursuite d’une migration vers la virtualisation peut impliquer d’autres options qu’une migration individuelle.
« Par exemple, certains clients ont migré les données des serveurs de fichiers virtualisés vers Microsoft 365 SharePoint Online, le stockage en réseau ou le stockage objet », explique Manley. « De cette façon, ils ont moins de machines virtuelles à gérer et à migrer. »
Travailler avec un partenaire
Faites confiance à un partenaire de confiance spécialisé dans le domaine de la santé pour la migration vers la virtualisation. Les partenaires peuvent aider les responsables informatiques de la santé à comprendre le fonctionnement des charges de travail des soins de santé et à garantir que les problèmes de performances cliniques sont résolus, explique Ragsdale.
Sauvegardez vos applications
Sauvegardez vos applications pour vos VM avant de les migrer vers une nouvelle plate-forme, conseille Manley.
« Dans un monde idéal, vous pourrez utiliser la même solution de sauvegarde pour protéger la machine virtuelle avant et après la migration, afin de bénéficier d’une restauration fiable », explique Manley.
Il explique que même si vous sauvegardez vos applications, certaines parties de la migration peuvent échouer car l’infrastructure peut dater de plusieurs décennies. S’assurer que vous disposez d’un filet de sécurité est essentiel.
« Vous rencontrerez des surprises », déclare Manley. « Tant que vous disposez d’un filet de sécurité, tout ira bien, mais assurez-vous que l’entreprise est consciente de la complexité, du défi et du chemin de récupération. »