Le projet de loi sur la santé, présenté à la Chambre des communes le 14 mai 2026, supprimera le NHS England et transférera l’essentiel de ses fonctions au secrétaire d’État à la Santé et aux Affaires sociales (le « secrétaire d’État ») et aux conseils de soins intégrés (« ICB »).
Nous avons déjà couvert le contexte du projet de loi et ce que cela signifie pour le choix du patient dans notre article. ici. Dans cette mise à jour, nous examinons spécifiquement l’introduction du dossier patient unique (« SPR »).
D’autres mises à jour suivront à mesure que nous examinerons les autres propositions du nouveau projet de loi.
La nécessité d’un dossier patient unique
La proposition du gouvernement visant à introduire une base de données numérique unique pour toutes les données des patients du NHS répond à la fragmentation de longue date des données de santé entre les soins primaires, secondaires et sociaux.
Le SPR vise à créer un dossier de santé et de soins unifié pour chaque patient en Angleterre, rassemblant les informations provenant de différents contextes de soins dans une source de données unique et fiable. L’ambition est que les patients puissent accéder à leur SPR via l’application NHS, tandis que les professionnels de la santé et des services sociaux auront un accès sécurisé aux informations nécessaires pour fournir des soins et des traitements coordonnés. Le SPR sera développé par phases et, au fil du temps, des données seront ajoutées à partir d’une gamme de systèmes et de parcours de soins en fonction de cas d’utilisation prioritaires.
Le SPR se positionne comme un élément central du plan de santé décennal plus large du gouvernement pour l’Angleterre, soutenant les ambitions visant à créer un système de santé plus coordonné et plus efficace et soutenant une évolution vers des soins plus personnalisés.
Les changements proposés et la portée
Le projet de loi sur la santé propose d’insérer les articles 250E et 250F dans la loi NHS de 2006, conférant des pouvoirs étendus au secrétaire d’État pour concevoir et exploiter le SPR. Le secrétaire d’État y parviendra essentiellement en introduisant une législation secondaire sous la forme de nouvelles réglementations pour établir le cadre et régir la manière dont le SPR fonctionnera dans la pratique. Cette réglementation fera l’objet d’une consultation.
L’article 250E(1) autorise le secrétaire d’État à établir un système permettant de rendre les informations sur les patients facilement accessibles à tous les patients du NHS, ainsi que « personnes impliquées dans la fourniture aux patients de soins de santé ou de protection sociale en Angleterre » dans la mesure nécessaire pour assumer leur rôle. Les notes explicatives du projet de loi sur la santé confirment que le SPR sera accessible à tous les professionnels impliqués dans les soins directs aux patients, même lorsque ces soins sont dispensés par des prestataires indépendants, que les prestataires du secteur indépendant traitent des patients du NHS ou du secteur privé.
Les réglementations peuvent prévoir des dispositions exigeant ou autorisant la divulgation ou tout autre traitement des informations sur les patients, ou des informations détenues en relation avec celles-ci, dans le but de les rendre disponibles via le SPR.(1) La note explicative du projet de loi sur la santé stipule :
« Cette disposition (article 250E(2)(b)) ne limite pas à qui la réglementation peut demander ou exiger de fournir des informations. tant qu’il s’agit d’informations sur le patient, ou d’informations détenues en relation avec les informations du patient, et qu’elles seront utilisées dans le but d’établir et de gérer le dossier patient unique.. Cela pourrait inclure le NHS et les prestataires privés de services de santé et de soins. et les fournisseurs informatiques, etc.
Il semble donc que le SPR rassemblera des informations sur les patients provenant d’un large éventail de sources, exigeant à la fois la contribution du NHS et des prestataires de soins de santé indépendants. La mise en œuvre des réglementations et la publication de lignes directrices seront essentielles pour définir la manière dont ces informations seront collectées.
Il est intéressant de noter que le projet de loi sur la santé permet en outre au secrétaire d’État d’établir des pouvoirs d’exécution. Le secrétaire d’État, la Commission de qualité des soins ou une autorité sanitaire spéciale peuvent être en mesure d’imposer des sanctions financières en cas de non-respect des exigences du SPR. L’article 250F définit un cadre d’application de ces sanctions, bien que le montant exact ou la méthode de détermination des sanctions financières soient introduits par d’autres réglementations.
Nos pensées
Le partage et la mise en commun des données sensibles des patients présentent un risque pour la sécurité des données, et des mesures de sécurité des données claires et robustes sont primordiales pour garantir la protection des données des patients, ce qui sera au premier plan du développement du SPR.
La déclaration d’impact du SPR reconnaît le risque de perte de confiance du public dans le système s’il n’est pas mis en œuvre des mesures de sécurité des données conformes à toutes les réglementations et bonnes pratiques pertinentes, y compris des paramètres clairs pour le traitement des données et une base juridique appropriée. Pour maintenir et améliorer la confiance du public dans le SPR, il faudra des communications claires sur la manière dont les données des patients sont utilisées et qui peut y accéder. Le projet de loi sur la santé propose, à l’article 250E(4), que le secrétaire d’État doit « veiller à ce que des garanties adéquates soient en place pour empêcher toute utilisation inappropriée des informations ». Les professionnels de santé accéderont au SPR via un « interface sécurisée »afin qu’ils puissent prodiguer des soins appropriés, sûrs et mieux coordonnés. Il reste toutefois à voir à quoi ressembleront dans la pratique l’interface sécurisée et les mesures de protection.
Le NHS est habitué à travailler avec un grand nombre de prestataires de soins de santé indépendants bien établis, qui devront probablement démontrer en permanence que leurs procédures de gouvernance de l’information sont juridiquement solides et sécurisées s’ils souhaitent obtenir des contrats avec le NHS. Il peut également devenir courant que des KPI soient inclus dans les contrats entre les commissaires du NHS et les prestataires indépendants du secteur en ce qui concerne la conformité aux SPR. La prochaine étape consistera à examiner et à examiner le droit dérivé et à répondre aux consultations en temps utile.
Cet article a été rédigé par Alex Bones, Lisa Mulholland et Amanda Leiu.
L’article Health Bill : L’introduction du dossier patient unique apparaît en premier sur Digital Health Technology News UK.