Imaginez si la technologie des soins de santé n'était pas mise en œuvre sans la contribution des infirmières, mais plutôt créée avec elles, pour elles – conçue en fonction de leur expertise, de leurs besoins et de leur expérience du monde réel.
C'est ainsi que Ryannon Frederick, directrice des soins infirmiers de la Mayo Clinic, dirige le changement alors que le prestataire de soins de santé multi-états met en œuvre de nouvelles solutions, notamment la technologie ambiante et un outil d'intelligence artificielle générative, pour aider les infirmières dans leurs flux de travail exigeants.
« Il n'y a aucune limite à ce que nous pouvons faire en tant qu'infirmières », explique Frederick, qui est également infirmière autorisée. « Je crois que les infirmières sont l'avenir des soins de santé. L'expertise et l'innovation inexploitées des infirmières constituent l'une des plus grandes opportunités que nous ayons dans le domaine des soins de santé, et j'encourage tout le monde à s'en saisir et à en tirer parti au sein de son organisation. »
L'assistant virtuel d'infirmière récemment lancé aide les infirmières à accéder aux informations nécessaires sur les patients et aux ressources médicales afin qu'elles passent moins de temps à rechercher dans la documentation.
« Toute cette technologie est un complément et un compagnon pour le personnel. Elle les dynamise afin qu'ils puissent prodiguer efficacement des soins de qualité aux patients », ajoute Frederick. « Aucune technologie ne permet de prendre des décisions. L'infirmière est toujours celle qui examine. C'est un aspect vraiment important. »
Frederick a discuté de l'implication des infirmières dès la phase d'idéation d'un projet, de l'intégration des commentaires en temps réel, et des raisons pour lesquelles la résolution des problèmes de flux de travail clinique ne doit pas nécessairement se faire au détriment des résultats pour les patients.
TECHNOLOGIE DE SANTÉ : Avant de mettre en œuvre vos nouvelles solutions de flux de travail, quels ont été les obstacles courants identifiés par vos intervenants infirmiers ? Qu’est-ce qui a été prioritaire ?
FRÉDÉRIC : La façon dont les problèmes avaient été résolus auparavant avait alourdi le fardeau des infirmières et ne leur avait pas facilité l'exécution de ce dont elles avaient besoin. S'il n'était pas facile pour l'infirmière d'adopter, vous obtiendriez des résultats incohérents. Voilà donc le premier obstacle : comment résoudre les problèmes différemment et comment impliquer les infirmières dans la solution d'une manière complètement différente ?
Nous n'avons pas de bons antécédents dans le domaine des soins de santé en matière d'apport de solutions technologiques qui facilitent la réalisation de ce pour quoi les infirmières rejoignent toutes cette profession, c'est-à-dire prodiguer des soins de haute qualité. Surmonter ce manque de confiance reste un obstacle. C'est encore quelque chose sur lequel nous travaillons, et ce n'est pas propre à une seule organisation. Il s'agit des infirmières de toute l'industrie.
Nous avons commencé par nous asseoir avec un groupe d’infirmières et leur demander : « Où sont les plus gros problèmes de votre journée ? » Et ils ont été très éloquents pour les identifier. Je pense que toutes les infirmières vous diront que la documentation est probablement la chose la plus insatisfaisante de leur travail. La communication était l’autre. C'est difficile dans le domaine des soins de santé, et l'infirmière est celle qui est le plus souvent avec le patient, elle se trouve donc souvent à l'extrémité de l'entonnoir de communication avant que tout ne soit transmis au patient. Et trouver des moyens de faciliter cet équilibre en matière de personnel et d’horaires était le troisième problème qui s’est posé. Ce sont donc ceux que nous avons priorisés en tant que grandes catégories de points de départ, le tout en fonction de ce dont ils nous ont dit avoir besoin.
TECHNOLOGIE DE SANTÉ : Comment garantir l’adhésion des utilisateurs lorsque vous déployez une solution ? Comment pouvez-vous garantir qu’une solution est réellement adoptée au lieu que les utilisateurs tentent de trouver une solution de contournement ?
FRÉDÉRIC : Cela commence dès le début avec la réflexion des infirmières : quels sont les problèmes que nous devons résoudre ? Nous les mettons en simulation et surveillons leurs flux de travail, car il est important que nous mettions en œuvre des solutions avec eux et que nous n'ajoutions pas une couche supplémentaire au travail qu'ils effectuent déjà. C'est quelque chose qui peut être intégré à leur flux de travail actuel d'une manière qui rend son exécution transparente. De l'idéation à la construction jusqu'à la mise en œuvre, il s'agit réellement de concevoir une solution basée sur les flux de travail des infirmières. Nous insistons vraiment pour que les infirmières soient des innovatrices. Ce sont des co-développeurs. Ils pilotent l’avion ; ils ne sont pas les passagers. Lorsque vous développez une solution avec eux, ils ressentiront une telle fierté et une telle appropriation car ils savent que leurs commentaires sont utilisés, ce qui les incite à s'appuyer sur un outil.
Nous le voyons avec notre assistant virtuel infirmier. Les infirmières ont remarqué que nous utilisions leurs commentaires, et je pense que cela fait vraiment la différence lorsqu’elles adoptent l’outil. Je pense également qu'il est très clair que nous essayons de leur faciliter la tâche. C'est le but. Nous voulons qu’ils passent plus de temps avec leurs patients, moins de temps sur les écrans ou les claviers.
TECHNOLOGIE DE SANTÉ : Quels ont été les retours jusqu’à présent sur les solutions basées sur l’IA que vous avez mises en œuvre ? Comment mesurez-vous le succès et comment répondez-vous à ces commentaires ?
FRÉDÉRIC : Les soins de santé évoluent rapidement, et ces ressources évoluent rapidement, c'est pourquoi les infirmières nous ont confié qu'elles avaient du mal à trouver les ressources dont elles avaient besoin. Ils passaient plus de temps à fouiller dans l'ordinateur qu'à prodiguer des soins, c'est là qu'est née l'idée de Nurse Virtual Assistant. Et si nous pouvions faire apparaître ces ressources directement dans leur flux de travail ? Nous avons créé un prototype de ce que nous pensions fonctionner et nous avons travaillé avec eux pour l'améliorer.
Nurse Virtual Assistant comprend également un résumé du patient pour les infirmières. Lorsque les infirmières commencent leur quart de travail auprès des patients hospitalisés, elles parcourent le dossier et examinent ce qui s'est passé afin de pouvoir se préparer. Le résumé aide les infirmières à réduire le temps passé à parcourir le dossier. Et l’IA est suffisamment utile pour savoir que les besoins d’une infirmière peuvent être différents de ceux d’une autre. Par exemple, si je suis infirmière en psychiatrie, ce dont j'ai besoin pour prodiguer des soins à mon patient dans cette unité est très différent de ce dont j'aurais besoin si je suis dans une unité de soins intensifs. L’IA aide à créer cette personnalisation. Jusqu'à présent, nous entendons dire que cet outil leur fait gagner du temps, qu'il les allège en partie et qu'il les aide à communiquer avec leurs pairs.
Nous avons encore besoin de plus de temps pour mesurer d’autres résultats, par exemple si les infirmières passent plus de temps avec les patients ou si l’expérience des patients est meilleure. Les infirmières ont-elles des pauses ? Se sentent-ils rafraîchis lorsqu'ils partent ? Nous examinons diverses choses pour essayer de mesurer le succès, mais nous nous concentrons sur le développement d'un outil que les infirmières adorent et qu'elles adoptent.
TECHNOLOGIE DE SANTÉ : Comment trouver un équilibre entre des solutions qui améliorent à la fois le flux de travail infirmier et les résultats pour les patients ? Quels sont les défis permanents pour répondre à ces deux aspects ?
FRÉDÉRIC : La raison pour laquelle j’aime cette question est que c’était le défi constant lié à la façon dont nous adoptions la technologie. C'était soit/ou — soit cela fonctionnait pour l'infirmière, soit cela fonctionnait pour le patient. Il était difficile de trouver quelque chose qui fasse les deux. Et c'est là le changement : je ne pense pas qu'il soit nécessaire d'opter pour l'un ou l'autre ; Je pense que c'est « oui, et ».
Je pense que la technologie ambiante en est un excellent exemple. Ambient se concentre sur les conversations entre une infirmière et un patient, et plus l'infirmière et le patient partagent, mieux la documentation ambiante est capturée. En tant que patient, je suis mieux en mesure de comprendre ce qui se passe et de participer activement à mes soins. Les membres de la famille nous disent qu'ils se sentent à l'aise de partir parce qu'ils savent ce qui se passe, et ils savent que leur proche sait ce qui se passe.
TECHNOLOGIE DE SANTÉ : Comment la mentalité technologique en soins infirmiers a-t-elle changé au cours des cinq dernières années ? Quelles sont les croyances courantes concernant les flux de travail infirmiers qui peuvent être réexaminées ?
FRÉDÉRIC : Au lieu de laisser la technologie résoudre un problème spécifique d'un patient, il s'agit en réalité d'utiliser la technologie pour l'autonomiser et l'intégrer dans l'équipe de soins, pour la compléter et la dynamiser. Je pense qu'un autre élément est que les gens rejoignent la profession de soins de santé et d'infirmière et utilisent déjà l'IA et l'automatisation dans leur vie quotidienne, ils sont donc prêts et disposés à l'adopter. Mais il y a aussi des personnes qui exercent la profession depuis plus longtemps et qui ont constaté certains des défis liés à l’adoption de la technologie et qui sont beaucoup plus sceptiques. Équilibrer les deux en tant que leaders, je pense, est vraiment une dynamique intéressante. Il est important que nous, en tant que dirigeants, continuions à renforcer la confiance de notre personnel dans ces outils.
Dans le domaine de la santé, nous faisons beaucoup de choses depuis longtemps simplement parce que c'est ainsi que nous les avons toujours faites. Nous disposons de ces nouvelles technologies qui peuvent modifier ces processus, mais c'est l'occasion de se demander : devrions-nous le faire ? Est-ce que cela ajoute de la valeur ? Je pense que c'est en fait la première étape. Nous avons découvert dans nos flux de travail des problèmes que les gens souhaitent automatiser ou ajouter de l'IA pour les résoudre. La réponse est qu’en fait, nous devrions simplement arrêter de faire cette tâche, quelle qu’elle soit, car elle n’ajoute aucune valeur aux patients ou à l’équipe soignante, et nous devons repenser cela. C’est notre opportunité de repenser complètement la prestation des soins.
TECHNOLOGIE DE SANTÉ : Selon vous, qu’est-ce qui maintient les infirmières engagées dans les changements technologiques ?
FRÉDÉRIC : Dans le passé, les dirigeants venaient les coacher et parvenaient réellement à faire adopter une nouvelle technologie. Maintenant, avec la documentation ambiante et l'assistant virtuel d'infirmière, nous commençons à voir notre personnel, qui n'a peut-être pas été impliqué dans le développement des outils, dire : « C'est incroyable. Je vais y retourner et en parler à mes pairs. Je vais présenter cela au conseil d'unité et en faire une démonstration parce que tout le monde va adorer ça. » Voir cet enthousiasme quand cela fonctionne pour eux, puis ils deviennent partie intégrante de la gestion du changement, de la diffusion, de l'adoption – je pense que c'est un élément qui contribue à faire avancer une partie du travail. Ils aiment le fait qu’ils façonnent la prochaine évolution, et c’est donc une autre chose qui les maintient engagés.
Je pense qu'une idée fausse courante que j'entends de la part des dirigeants du secteur de la santé est la suivante : « Nous ne pourrions pas faire cela sur notre site. Nous ne pourrions pas faire cela dans notre organisation. » Et je vous dirais que vous le pouvez. Il ne s’agit peut-être pas de créer le prochain outil d’ambiance, mais cela commence par un simple point de départ : parler à votre personnel et entendre ce dont il a besoin. Si la documentation pose un problème, vous pouvez commencer par examiner les endroits où vous documentez et réduire une partie de cette redondance. Il existe déjà des outils intégrés aux dossiers de santé électroniques. Si vous avez un partenaire, vous pouvez envisager d'en adopter un si vous pensez que c'est la bonne chose pour votre équipe.
