Le réseau Wirral GP améliore la santé cardiovasculaire et réduit les hospitalisations

Le programme de prévention aide à identifier davantage de résidents à risque et à soutenir des soins plus précoces
Un réseau de soins primaires de Wirral desservant environ 60 000 personnes fait état d’améliorations précoces dans les soins aux patients et d’une réduction des admissions à l’hôpital, suite à l’introduction d’une nouvelle approche axée sur la prévention et un soutien plus précoce. Moreton & Meols et Wallasey Wellbeing Primary Care Network (PCN), qui fait partie du NHS Cheshire & Merseysides’efforce d’identifier plus tôt les résidents présentant un risque plus élevé de maladie cardiaque et de maladies associées Programme CLEAR Bien Vivrecontribuant ainsi à lutter contre les inégalités de santé de longue date dans la région.
Le programme s’est concentré sur l’atteinte de personnes qui n’avaient peut-être pas été identifiées ou sollicitées auparavant par les services. Au cours de la première année, le nombre de patients bénéficiant d’un accompagnement personnalisé a augmenté de 18,1 pour cent. Cela comprend une augmentation de 35 pour cent du nombre de personnes souffrant d’hypertension artérielle, une augmentation de 23 pour cent de celles ayant des problèmes de cholestérol et une augmentation d’environ 18 pour cent du nombre de patients souffrant d’obésité. Il y a également eu une augmentation de 38 pour cent du nombre de patients identifiés comme ayant une forte consommation d’alcool et une augmentation de 4,4 pour cent du nombre de fumeurs identifiés, ainsi qu’une proportion plus élevée de personnes ayant réussi à arrêter de fumer.
Il existe également des premiers signes d’amélioration des résultats en matière de santé. Le nombre de patients dont la tension artérielle est sous contrôle a augmenté de 17 pour cent, tandis que les hospitalisations imprévues ont diminué de 10 pour cent. Les soins préventifs se sont développés, avec environ 39 % de contrôles de santé NHS supplémentaires effectués à travers le réseau. Des changements dans la manière dont les soins sont dispensés apparaissent également, notamment une légère réduction du nombre total de rendez-vous, ainsi qu’une augmentation de 4,5 % des rendez-vous chez le médecin généraliste, contribuant ainsi à garantir que les patients qui en ont le plus besoin reçoivent un soutien clinique approprié.
Rachel Voller, infirmière principale de l’ANP pour l’innovation chez Moreton & Meols et Wallasey Wellbeing Primary Care Networks, a déclaré :
« Nous constatons chaque jour comment des pathologies telles qu’une hypertension artérielle, un taux de cholestérol élevé et des rythmes cardiaques irréguliers peuvent affecter la vie de nos patients et de leurs familles lorsqu’elles ne sont pas détectées. Grâce à notre programme Cœurs en santé, nous atteignons désormais davantage de patients à risque, soutenons un diagnostic et une intervention plus précoces et créons des opportunités pour de meilleurs résultats de santé à long terme dans nos quartiers. »
Les maladies cardiaques et circulatoires touchent des millions de personnes au Royaume-Uni et constituent l’une des principales causes de décès précoces, en particulier dans les communautés les plus défavorisées. À Wirral, plus d’un tiers des habitants vivent dans certaines des zones les plus défavorisées d’Angleterre, et il peut y avoir un écart important en termes d’espérance de vie entre les communautés. Le programme CLEAR Living Well, commandé par le NHS England, aide les cabinets de médecins généralistes à travailler ensemble pour améliorer la prévention, mieux utiliser leurs équipes et fournir des soins plus personnalisés. Désormais utilisée dans plus de 90 réseaux de soins primaires à travers l’Angleterre, l’approche vise à aider les zones locales à fournir des soins plus cohérents et proactifs adaptés à leurs populations.

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