Les cliniciens et les consommateurs gardent espoir dans un avenir de soins de santé plus personnalisés, plus collaboratifs et plus attentifs aux besoins des prestataires et des patients.
Une étude récente de GE HealthCare a identifié six tendances qui conduisent à la transformation des soins de santé : le bien-être des équipes soignantes ; partenariat entre patients et prestataires ; technologies intelligentes; exploiter la puissance du Big Data ; soins distribués; et médecine prédictive, préventive et de précision.
Même face à des contraintes de personnel et de finances, les organismes de santé aux États-Unis continuent de trouver des moyens de soutenir l’innovation et d’évoluer vers de meilleures méthodes de prestation de soins.
Les programmes de soins virtuels, par exemple, ont parcouru un long chemin et les systèmes de santé peuvent désormais offrir des services plus robustes avec un processus de déploiement plus rapide. Houston Methodist est une organisation de soins de santé qui maintient l’innovation à l’avant-garde, partageant ses expériences en matière de mise en place rapide de soins infirmiers virtuels et d’intégration d’outils de surveillance à distance des patients.
« La gestion et la mise en œuvre du changement constitueront toujours un défi. Avec toute cette nouvelle technologie, il y a plus d’options et de fonctionnalités, et c’est formidable, mais cela signifie également qu’il y a beaucoup plus de complexité et de nuances à prendre en compte en termes de données, de confidentialité et d’intelligence artificielle », explique le Dr Sarah Pletcher, système vice-président et directeur médical exécutif pour l’innovation stratégique chez Houston Methodist.
Elle a parlé de l’adhésion des parties prenantes, de la clarté du retour sur investissement et des principales priorités pour l’avenir.
TECHNOLOGIE DE SANTÉ : Comment Houston Methodist en est-il arrivé à prioriser et à innover dans son approche des soins virtuels ? Quel a été votre point de départ ?
PLETCHER : Au début de la pandémie, nous devions nous assurer que tous les médecins pouvaient utiliser des plateformes virtuelles pour effectuer leurs visites. Nous devions nous concentrer sur un déploiement massif et à grande vitesse de la refonte des soins dans le milieu hospitalier, les unités de soins intensifs, les accidents vasculaires cérébraux et la psychiatrie, par exemple. Nous sommes ensuite passés à la surveillance et aux soins infirmiers virtuels. Nous nous dirigeons désormais vers une refonte encore plus audacieuse des soins. Au départ, il s’agissait de garantir que nous puissions maintenir l’accès et une excellente qualité de soins malgré les défis de la pandémie.
TECHNOLOGIE DE SANTÉ : Parlez-nous du début du parcours pour lancer votre programme de soins infirmiers virtuel. Comment avez-vous obtenu l’adhésion des principales parties prenantes ? Comment vous êtes-vous adapté aux retours ?
PLETCHER : Avec les programmes virtuels, vous pouvez obtenir l’adhésion des dirigeants, mais c’est un défi pour vos utilisateurs finaux. Parfois, c’est l’inverse. Et parfois, vous avez du mal à obtenir l’adhésion de tout le monde. Ça dépend. Pour notre programme, il s’agissait d’un voyage visant à obtenir l’engagement de la direction générale à réaliser l’investissement, puis à définir une approche pour le modèle de soins initial. Nous avons recueilli les commentaires de nos utilisateurs finaux et les avons combinés avec ce que nous savions avoir du sens du point de vue de la stratégie et du retour sur investissement. Mais dès que nous avons présenté ce service aux utilisateurs finaux, l’adhésion et l’adoption ont été ultra-rapides.
Pour chaque programme du système de santé, s’il n’est pas étendu et modifié, il y a un problème. Ce n’est certainement pas différent pour nos programmes virtuels. Les soins infirmiers virtuels ont poursuivi leur déploiement à l’échelle du système et nous ajouterons d’autres offres de services dans le cadre du modèle de soins. Nous avons déployé la surveillance à distance pour les patients hospitalisés. Nous envisageons de tirer parti d’un grand nombre de ces équipes, outils et plateformes pour nous étendre à d’autres domaines de soins, comme le domicile.
TECHNOLOGIE DE SANTÉ : Face aux défis en matière de personnel et de budget, comment faire en sorte que l’innovation dans la prestation des soins reste une priorité ? Quels conseils donneriez-vous aux autres établissements de santé ?
PLETCHER : Cela semble évident, mais assurez-vous de faire quelque chose de pratique et d’utile avec vos efforts d’innovation au lieu d’un défilé de pilotes ou de rencontres ponctuelles avec des jouets sympas que quelqu’un a vus lors d’une conférence. Soyez clair sur un retour sur investissement. Vous devrez peut-être présenter des arguments de retour sur investissement différents pour le même programme en fonction de vos parties prenantes.
Commencez par connaître ce que vous essayez de réaliser et assurez-vous d’aligner votre portefeuille d’innovation sur la stratégie système plus large : essayez-vous d’élargir votre marché ? Essayez-vous de répondre à des problèmes de main-d’œuvre ou de coûts ? Essayez-vous d’améliorer la qualité et la sécurité ? Essayez-vous de recruter et de fidéliser ? Avez-vous des préoccupations en matière de santé de la population ? Assurez-vous que votre portefeuille d’innovation est aligné sur la direction vers laquelle vous allez en tant que système.
TECHNOLOGIE DE SANTÉ : Quelles considérations technologiques et infrastructurelles avez-vous prises en compte pour élargir vos offres de soins virtuels ? Comment avez-vous su quand investir dans de nouvelles solutions ou repenser vos ressources actuelles ?
PLETCHER : Je ne pense pas que nous ayons eu des considérations particulières en matière d’infrastructure. Avec tout ce que vous essayez de faire, vous voulez d’abord magasiner votre garde-robe ou regarder dans le garde-manger avant de courir à l’épicerie. Mais en fin de compte, si les outils dont vous disposez sont encombrants, peu maniables ou vont vous ralentir dans la commercialisation de quelque chose d’évolutif, il est temps d’envisager de trouver un nouveau processus ou un nouveau outil.
TECHNOLOGIE DE SANTÉ : Quel est votre point de vue sur l’utilisation de l’intelligence artificielle et de l’apprentissage automatique pour soutenir les opérations de soins de santé ?
PLETCHER : Je suis avide de plus d’intelligence dans le domaine des soins de santé. S’il est fourni de manière réfléchie (qu’il s’agisse de documentation, de fourniture de davantage d’informations sur les soins et l’expérience des patients, ou d’identification de moyens d’optimiser l’efficacité de l’amélioration des services), il peut exister de nombreuses autres façons de centraliser et d’automatiser les filets de sécurité. Les opportunités sont nombreuses, mais vous devez être clair sur le problème que vous essayez de résoudre. C’est une nouvelle frontière, donc il n’y a pas énormément de recherche à notre disposition dans tous les domaines, mais il y en aura parce que tout le monde va y aller pour trouver des moyens d’exploiter ces capacités. C’est définitivement une période passionnante.
TECHNOLOGIE DE SANTÉ : Quelles leçons clés avez-vous tirées des conférences auxquelles vous avez assisté jusqu’à présent cette année ?
PLETCHER : Il y a beaucoup de bruit. Il y a beaucoup de gens qui parlent fort et qui donnent beaucoup de noms. Quand on regarde vraiment les groupes qui font avancer les choses à grande échelle, avec impact et avec résultats, ce ne sont pas nécessairement ceux qui parlent le plus fort. Ce sont eux qui s’efforcent d’être précis sur leur stratégie, d’aligner leurs parties prenantes, d’avoir une discipline de planification de projet et de consacrer autant d’efforts aux flux de travail, aux protocoles, aux algorithmes et aux processus qu’aux accords avec les fournisseurs.
TECHNOLOGIE DE SANTÉ : Quelles sont vos principales priorités pour les prochaines années ?
PLETCHER : L’IA et l’apprentissage automatique sont intégrés à tous nos programmes de surveillance centraux. Nous avons donc des équipes qui surveillent les patients, mais nous tirons également parti de l’apprentissage pour développer des algorithmes et être plus prédictifs et proactifs plutôt que de simplement laisser le personnel surveiller les choses. J’étudie toutes les opportunités de centraliser, de virtualiser, d’automatiser et d’affiner intelligemment pour donner du temps aux équipes soignantes et aux patients et prodiguer de meilleurs soins. Ce moment peut survenir de différentes manières. Et cela peut ressembler à des points de terminaison vidéo dans chaque chambre d’hospitalisation, à des appareils de signes vitaux portables sur chaque patient ou à une intelligence ambiante judicieusement répartie dans les établissements de soins de santé pour nous donner plus d’informations.