Un type avancé de stimulateur cardiaque et d’équipement de surveillance aide à identifier les patients souffrant d’insuffisance cardiaque sévère qui présentent des signes avant-coureurs d’une détérioration de leur état de santé.
La nouvelle technologie permet aux cliniciens de l’équipe cardiaque communautaire de West Essex de l’Essex Partnership University NHS Foundation Trust (EPUT) et du Royal Papworth Hospital NHS Foundation Trust de Cambridge d’intervenir tôt, afin que les patients puissent être traités avant que les symptômes ne s’aggravent.
Les patients souffrant d’insuffisance cardiaque sévère sont souvent équipés d’un stimulateur cardiaque avancé de thérapie de resynchronisation cardiaque (CRT), qui collecte des informations sur leur santé cardiaque, telles que le rythme et l’allure de leur rythme cardiaque et la rétention d’eau. Il surveille également leur activité physique.
Les patients utilisent leur téléphone portable ou un petit moniteur qui collecte les données de leur stimulateur cardiaque à l’aide d’une technologie appelée CareLink. Un outil d’évaluation spécialisé, TriageHF, analyse ensuite les informations et calcule le risque que les patients nécessitent un traitement hospitalier et une hospitalisation en raison d’une insuffisance cardiaque dans les 30 prochains jours. Les cliniciens reçoivent une alerte et contactent le patient pour discuter et examiner ses symptômes. Ils peuvent alors planifier les traitements nécessaires, dans le but d’éviter l’hospitalisation des patients.
Les informations sont envoyées à un tableau de bord électronique que les cliniciens de l’équipe communautaire et de l’hôpital peuvent consulter. Ils coordonneront ensuite les contacts avec les patients à haut risque dans les 24 heures pour revoir leur traitement et leurs soins.
Pour l’équipe communautaire, cela pourrait inclure la révision des médicaments du patient, le traitement de la rétention d’eau et des conseils sur l’activité physique. L’équipe hospitalière prodigue des conseils et des traitements en matière de rythme et d’allure cardiaque selon les besoins.
L’hôpital Royal Papworth supervise les soins d’environ 8 000 personnes vivant dans l’est de l’Angleterre et équipées d’appareils cardiaques de surveillance à distance. Parmi eux, environ 3 000 sont surveillés via CareLink, dont cinq vivent dans l’ouest de l’Essex. Carelink et TriageHF ont été développés par la société de dispositifs médicaux Medtronic.
Lisa Rose, infirmière spécialisée en insuffisance cardiaque communautaire au sein de l’équipe EPUT, a déclaré : « Même avec notre très petite cohorte actuelle de patients, nous constatons un impact très positif sur la santé et les résultats, ce qui est très excitant.
« Il s’agit d’une technologie vraiment intelligente, capable de détecter les problèmes potentiels avant que les symptômes ne commencent à apparaître.
« Nous savons que si l’outil d’évaluation indique qu’un patient présente un risque élevé, celui-ci court un risque dix fois plus élevé d’être hospitalisé dans les 30 prochains jours.
« Cela nous permet d’administrer le traitement approprié le plus tôt possible et de réduire le nombre d’hospitalisations des patients.
« Parfois, les données détectent des symptômes qui ne sont pas liés au cœur, mais nous permettent de garantir que les patients reçoivent une aide précoce.
« Par exemple, si leur niveau de liquide augmente, cela pourrait être une infection pulmonaire.
« L’utilisation de notre expertise en tant que cliniciens et de la technologie nous permet d’offrir des soins plus proactifs et efficaces à nos patients, ainsi que l’assurance supplémentaire que s’il y a un problème, il sera détecté tôt. »
Lisa a déclaré que travailler plus étroitement avec ses collègues de l’hôpital Royal Papworth avait amélioré la communication et la fluidité des soins. L’équipe cardiaque communautaire de West Essex a accès au tableau de bord électronique depuis février de cette année et est la première équipe communautaire à organiser des cliniques conjointes avec des collègues de Royal Papworth.
Garantir que les gens ont accès à des soins transparents plus près de chez eux et en utilisant le numérique pour faciliter l’accès aux soins dont ils ont besoin sont deux des objectifs de l’EPUT priorités clés.
Le Réseau d’innovation en santé Selon le rapport, environ 200 000 personnes au Royaume-Uni reçoivent un diagnostic d’insuffisance cardiaque chaque année. Dans l’ensemble du NHS, l’insuffisance cardiaque est responsable d’environ 100 000 hospitalisations et d’environ un million de jours d’hospitalisation chaque année.
Environ 40 % des personnes hospitalisées présentaient des symptômes qui auraient pu être évalués plus tôt.
Philip Pelly, 77 ans, a reçu un stimulateur cardiaque CRT l’année dernière et est l’un des patients de Lisa qui teste la nouvelle technologie.
Philip, qui vit près de Braintree, a déclaré : « Le moniteur se trouve sur le rebord de la fenêtre de ma chambre et télécharge les informations de mon stimulateur cardiaque.
« Le personnel de Royal Papworth forme une équipe formidable et je les vois tous les six mois et ils vérifient que tout fonctionne correctement.
« Je trouve Lisa aussi absolument merveilleuse, c’est une mine de connaissances. Elle me recommande les médicaments dont j’ai besoin, je sais qu’elle est toujours là si je dois l’appeler.
« C’est agréable d’avoir quelqu’un qui a un peu de temps pour discuter avec toi, c’est un grand réconfort. »
Sandra Silva, physiologiste cardiaque hautement spécialisée à l’hôpital Royal Papworth, a ajouté : « Fournir des soins plus près de chez eux est une priorité clé au sein du NHS. En tant qu’hôpital cardiaque spécialisé régional de l’est de l’Angleterre, il est vraiment important pour nous que les patients ne parcourent pas des centaines de kilomètres pour accéder à des soins spécialisés qu’ils pourraient obtenir à distance. «
« La combinaison de la surveillance à distance avec cette technologie de cogestion nous permet d’identifier les patients qui risquent d’être hospitalisés pour insuffisance cardiaque.
« Ce modèle suit les recommandations du NICE (National Institute for Health and Care Excellence) consistant à prendre soin des patients à travers des parcours structurés et des services intégrés, en utilisant la technologie numérique et des soins proactifs, qui sont toutes des ambitions du plan à long terme du NHS.
« Ce fut un plaisir de développer notre parcours de cogestion avec l’équipe cardiaque communautaire de West Essex et de constater les avantages de soins meilleurs, plus sûrs et plus rapides pour les patients atteints d’insuffisance cardiaque dans tout l’Essex.
David Roberts, directeur commercial régional principal pour les thérapies électrophysiologiques chez Medtronic Royaume-Uni et Irlande, a déclaré : « Chez Medtronic, nous sommes fiers que notre technologie de dispositif cardiaque et l’outil de stratification des risques TriageHF contribuent à permettre des soins plus proactifs et connectés pour les personnes vivant avec une insuffisance cardiaque.
« En combinant les informations dérivées des appareils avec l’expertise des équipes communautaires et hospitalières, les cliniciens peuvent identifier plus tôt les signes potentiels de détérioration et intervenir avant que l’état d’un patient ne s’aggrave.
« Des initiatives telles que cette collaboration entre l’Essex Partnership University NHS Foundation Trust et l’hôpital Royal Papworth démontrent comment les technologies de santé numériques peuvent prendre en charge des soins plus coordonnés, contribuer à réduire les hospitalisations évitables et donner aux patients une plus grande assurance qu’ils sont surveillés et soutenus plus près de chez eux. »
L’équipe cardiaque communautaire de West Essex fournit des soins aux patients vivant à Epping, Loughton, Harlow, Saffron Walden, Hatfield Heath et Thaxted et dans ses environs.
Ils proposent une évaluation, une éducation et une gestion de l’état des patients souffrant d’insuffisance cardiaque. Ils aident également les personnes à retrouver la santé après des événements cardiaques importants.
Les membres de l’équipe explorent constamment des façons d’utiliser de nouvelles technologies et approches, et travaillent en collaboration avec d’autres services, pour améliorer les soins aux patients.
DEMANDES DES MÉDIAS : epunft.communications@nhs.net
PHOTOS :
- Le patient cardiaque Philip Pelly et Infirmière spécialisée en insuffisance cardiaque communautaire Lisa Rose
- L’appareil CareLink qui envoie des données depuis un appareil compatible Bluetooth stimulateurs cardiaques directement aux cliniciens.
L’article La technologie aidant les patients souffrant d’insuffisance cardiaque à éviter l’hospitalisation apparaît en premier sur Digital Health Technology News UK.