Les personnes qui ont régulièrement besoin de soins urgents ou d'urgence du NHS saluent une initiative révolutionnaire, qui a réduit de 70 % la fréquentation des urgences pour certains patients souffrant de problèmes de santé complexes.
Les hôpitaux, les médecins généralistes et d'autres services de santé et de soins de l'est du Kent ont travaillé ensemble pour identifier les personnes qui utilisent le plus fréquemment les services d'accidents et d'urgences ou les centres sans rendez-vous, afin de voir si on pouvait les aider à gérer leur santé à domicile.
L’East Kent Health and Care Partnership (EKHCP) a dirigé les efforts, en se concentrant sur les patients vivant dans l’est du Kent qui étaient fragiles et vivaient avec des besoins de santé complexes. Ils ont utilisé des analyses de données avancées pour voir qui bénéficierait le plus de leur participation, ainsi que Graphnet Remote Monitoring, pour aider les gens à mieux gérer eux-mêmes leur santé à la maison et à éviter des visites inutiles à l'hôpital.
Les patients ont eu accès à Graphnet Remote Monitoring, un service numérique qui capture une gamme de mesures de santé depuis leur domicile. Le système était particulièrement axé sur les patients fragiles complexes et ceux vivant avec une BPCO. À l’aide d’une application simple, les patients ont enregistré des données de santé quotidiennes telles que les niveaux d’oxygène, la tension artérielle, la fréquence cardiaque ou des questions sur les symptômes. Ces relevés étaient automatiquement transmis à un hub numérique central, où les données étaient triées et les alertes gérées en temps réel.
Lorsque cela était nécessaire, les escalades étaient envoyées directement au médecin généraliste du patient ou à un autre clinicien concerné. Cela signifiait que le centre pouvait gérer la surveillance de routine et impliquer les médecins généralistes uniquement lorsqu'un soutien supplémentaire était nécessaire, réduisant ainsi la demande en soins primaires. La nature proactive du service a permis de détecter rapidement les problèmes potentiels, ce qui signifie que les patients ont reçu des interventions rapides qui ont réduit le risque de détérioration et évité des déplacements inutiles chez le médecin généraliste ou au service des urgences.
L’essai a donné des résultats exceptionnels, démontrant comment le NHS utilise l’innovation numérique pour soutenir les patients vulnérables à domicile et réduire la pression sur les hôpitaux. Après avoir participé à l’essai, les patients ont signalé une réduction de leur anxiété, une plus grande confiance dans la gestion de leur santé et un sentiment de meilleur soutien pour rester bien à la maison.
Le procès a vu :
- Réduction de 69 pour cent des visites aux services d’urgence
- Réduction de 68,4 pour cent des visites aux centres sans rendez-vous
- Réduction de 70 pour cent des admissions à l’hôpital d’urgence pour la cohorte
Le Dr Sarah Phillips, médecin-chef du Kent Community Health NHS Foundation Trust, responsable principale du projet pilote et présidente du conseil d'administration du programme, a déclaré :
«Lorsque nous avons examiné les données, nous avons découvert que seulement 3 pour cent des résidents de l'est du Kent représentaient près de 12 pour cent de toutes les fréquentations des services d'accidents et d'urgence (A&E) et 18,5 pour cent des admissions aux urgences.
« Parmi eux, environ 500 patients ont été invités à participer à un essai qui les a aidés à surveiller leur état de santé, en utilisant une technologie simple à domicile.
« Nous sommes ravis des résultats. Cette approche permet non seulement aux patients de se sentir plus maîtres de leur bien-être, mais permet également aux patients de rester de manière proactive hors de l'hôpital et dans la communauté, leur permettant d'être soignés dans le confort de leur foyer, où ils se rétablissent plus rapidement.
« Cela montre également comment l’utilisation des outils numériques peut conduire à de puissantes améliorations en matière de soins, en maintenant les patients en bonne santé et en rapprochant les services du domicile. »
Les patients ont également apprécié la surveillance de leur santé à distance. Un mari, dont la femme était inscrite à l’essai, a déclaré :
« Je pense que le service est génial et je l'ai également dit à mon médecin généraliste. Ma femme est infirmière depuis 45 ans et si elle pense que c'est bien, alors c'est le cas ! Mon médecin généraliste l'a également loué. »
L’essai impliquait l’utilisation du programme CIPHA (Combined Intelligence for Population Health Action), qui utilise des données provenant de nombreuses sources pour donner une vue complète des tendances en matière de santé, permettant ainsi aux prestataires de soins de santé de travailler ensemble pour intervenir de manière proactive afin de prévenir les problèmes de santé.