Ensuite, le département s’est attaqué à l’infrastructure informatique, en consolidant ses deux centres de données de production en un seul. Faxton-St. Luke disposait d’un centre de données à la pointe de la technologie avec une capacité de serveur et de stockage disponible, ainsi que des ressources d’alimentation et de refroidissement. Le personnel informatique a migré les applications et les données virtualisées de St. Elizabeth vers Faxton-St. Le centre de données de Luke, qui s’exécute sur les serveurs lames de Hewlett Packard Enterprise et sur le matériel de stockage 3PAR.
« Le site de St. Elizabeth manquait de ressources, il était donc logique de migrer ses applications et ses données vers Faxton-St. Luke », dit Hildreth.
L’équipe informatique a interrompu Faxton-St. Luke et a déplacé son équipement de centre de données HPE dans le centre de données de St. Elizabeth pour servir de nouveau centre de données de sauvegarde du système de santé fusionné.
En ce qui concerne les logiciels, les deux hôpitaux utilisaient certaines des mêmes applications, de sorte que le système de santé nouvellement combiné a regroupé ses licences VMware, Citrix et Microsoft sous un seul contrat pour chaque fournisseur, ce qui a permis d’économiser de l’argent, explique Hildreth.
Standardisation de la sécurité pour les intégrations informatiques de la santé
Tout en consolidant le matériel et les logiciels, Hildreth et son équipe se sont également concentrés sur le renforcement de la sécurité. Le personnel informatique a amené St. Elizabeth à Faxton-St. aux normes de sécurité de Luke en installant une zone démilitarisée sur le réseau de St. Elizabeth et en passant aux pare-feu de nouvelle génération de Palo Alto Networks.
Chaque hôpital utilisait un logiciel antivirus différent pour les ordinateurs, de sorte que MVHS s’est standardisé sur le logiciel de sécurité des terminaux de Trend Micro. Le personnel informatique a également mis en place une authentification unique, qui a permis aux cliniciens d’utiliser leurs badges d’employés pour se connecter et se déconnecter automatiquement des systèmes de dossiers de santé électroniques (DSE) lors de leurs tournées, dit-il.
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S’attaquer à l’intégration des dossiers de santé électroniques
Pendant les cinq premières années suivant la fusion, les deux hôpitaux ont continué à exploiter chacun deux systèmes de DSE distincts : l’un pour les soins hospitaliers et l’autre pour les soins ambulatoires. Cela faisait quatre DSE que le personnel informatique devait gérer régulièrement. « C’était un vrai cauchemar à entretenir », dit Hildreth.
Le gros du travail d’intégration informatique s’est terminé environ deux ou trois ans après la fusion. Mais Hildreth et son équipe voulaient s’assurer que l’infrastructure informatique et leurs efforts d’intégration étaient stables avant de se standardiser sur un DSE unique.
Enfin, en 2019, les administrateurs informatiques étaient prêts à s’attaquer à la consolidation du DSE. Ils ont exploré leurs options et se sont standardisés sur Epic. Au lieu d’assumer les dépenses initiales d’achat de serveurs et de stockage supplémentaires pour alimenter le nouveau DSE, ils ont opté pour une option plus rentable et ont adopté les services HPE GreenLake, en utilisant du matériel HPE sur site et en payant via un modèle d’abonnement mensuel.
HPE a déterminé les besoins en matériel EHR de MVHS en fonction de son nombre de lits d’hôpital et de services ambulatoires et a installé l’infrastructure HPE Synergy et les baies de stockage 100 % flash 3PAR StoreServ à Faxton-St. Le centre de données de Luke. HPE a pré-provisionné une capacité supplémentaire afin que MVHS puisse augmenter ou réduire la capacité du serveur et du stockage selon les besoins. Le fournisseur effectue également une maintenance continue et des mises à jour du micrologiciel et ne facture que la capacité utilisée chaque mois.
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« HPE GreenLake est vraiment génial. Ils ne nous facturent que ce que nous utilisons, et ils nous aident à corriger le matériel et à maintenir le micrologiciel à jour. Cela nous fait gagner beaucoup de temps », déclare Hildreth.
MVHS a été mis en service avec Epic au cours de l’été 2019. Les cliniciens bénéficient d’un flux de travail amélioré et ont tous leurs dossiers de patients en un seul endroit. Les patients peuvent accéder à leurs dossiers, résultats de laboratoire et renouveler leurs ordonnances via un portail en ligne.
Le personnel informatique n’a besoin de maintenir qu’un seul DSE. « C’est beaucoup plus rationalisé maintenant », dit Hildreth.
Futurs plans d’intégration dans la fusion
Bien que le service informatique ait fusionné avec succès son infrastructure et ses logiciels, le système de santé continue d’intégrer les opérations. MVHS construit un nouveau centre médical régional qui remplacera les deux hôpitaux existants. Lorsque le nouveau centre médical ouvrira à l’automne 2023, le personnel des deux hôpitaux travaillera sous un même toit. En fait, au début de 2021, MVHS a commencé à fusionner les membres du personnel médical de ses deux hôpitaux en un seul groupe unifié.
En attendant, Hildreth et son équipe informatique continuent d’apporter des améliorations informatiques et de trouver des domaines pour rationaliser les opérations. En 2020, MVHS a encore renforcé la sécurité en s’abonnant à un logiciel de sécurité des terminaux de nouvelle génération basé sur le cloud qui analyse le comportement pour détecter les activités suspectes et bloquer les attaques zero-day.
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De 2020 à 2021, MVHS a consolidé ses applications de cardiologie tierces existantes. Le système de santé met désormais en œuvre des modules Epic supplémentaires pour réduire la dépendance à l’égard des applications tierces : les travaux ont commencé pour remplacer un système de laboratoire hérité par l’application de laboratoire Epic’s Beaker, et l’adoption de l’application de cardiologie Cupid d’Epic suscite un intérêt.
Le personnel médical du MVHS s’unira dans un nouvel hôpital régional l’année prochaine, mais le service informatique leur a déjà fourni les outils technologiques intégrés dont ils ont besoin pour fonctionner de manière transparente en tant qu’une seule équipe, explique Hildreth.
Dans l’ensemble, les efforts pluriannuels de son département pour intégrer les opérations informatiques ont été couronnés de succès, ajoute-t-il : « Cela a très bien fonctionné. »
