{"id":68,"date":"2021-03-03T01:58:49","date_gmt":"2021-03-03T00:58:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.linkidoc.fr\/blog\/2021\/03\/03\/questions-et-reponses-dr-patrick-mcgill-sur-les-prochaines-etapes-apres-le-covid\/"},"modified":"2021-03-03T01:58:49","modified_gmt":"2021-03-03T00:58:49","slug":"questions-et-reponses-dr-patrick-mcgill-sur-les-prochaines-etapes-apres-le-covid","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.linkidoc.fr\/blog\/2021\/03\/03\/questions-et-reponses-dr-patrick-mcgill-sur-les-prochaines-etapes-apres-le-covid\/","title":{"rendered":"Questions et r\u00e9ponses: Dr Patrick McGill sur les prochaines \u00e9tapes apr\u00e8s le COVID"},"content":{"rendered":"<div>\n<h2><span style=\"color:#cc0000;\">HEALTHTECH: <\/span>Comment l&rsquo;accent mis sur la pand\u00e9mie de coronavirus a-t-il affect\u00e9 le traitement des patients sans COVID-19?<\/h2>\n<p><strong>MCGILL:<\/strong> Nous avons encore beaucoup de patients qui ont peur d&rsquo;entrer dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 parce qu&rsquo;ils pensent qu&rsquo;ils vont \u00eatre expos\u00e9s au COVID-19.  Nous avons essay\u00e9 de rem\u00e9dier \u00e0 ces retards ou lacunes dans les soins qui se sont produits, soit en raison de la peur des patients, soit en raison de la disponibilit\u00e9 limit\u00e9e des services.  Nous constatons \u00e9galement que cela pourrait \u00eatre amplifi\u00e9 dans certaines des populations mal desservies, alors que nous examinons les in\u00e9galit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9.  Nous avons donc essay\u00e9 de traiter cette partie de la question \u00e9galement, dans le cadre d&rsquo;une approche plus proactive et individualis\u00e9e.<\/p>\n<h2><span style=\"color:#cc0000;\">HEALTHTECH:<\/span> Pouvez-vous expliquer ce que vous voyez dans les communaut\u00e9s mal desservies et comment les prestataires r\u00e9agissent?<\/h2>\n<p><strong>MCGILL: <\/strong>Ce n\u2019est pas quelque chose de nouveau.  Nous avons toujours \u00e9t\u00e9 pr\u00e9occup\u00e9s par les communaut\u00e9s mal desservies, les patients qui n&rsquo;ont pas de logement fiable, des connexions technologiques fiables, des transports fiables &#8211; tous les d\u00e9terminants sociaux de la sant\u00e9.  En plus de tirer parti de la technologie pour am\u00e9liorer notre sensibilisation, nous avons lanc\u00e9 un d\u00e9terminants sociaux universels du d\u00e9pistage de la sant\u00e9: chaque patient qui se pr\u00e9sente pour une visite annuelle de bien-\u00eatre ou pour une visite physique est d\u00e9pist\u00e9 pour les besoins des d\u00e9terminants sociaux, puis mis en relation avec des ressources.<\/p>\n<p>Je pense que maintenant, avec une partie de la prise de conscience accrue des injustices sociales qui ont \u00e9t\u00e9 mises en \u00e9vidence au cours de l&rsquo;ann\u00e9e \u00e9coul\u00e9e, les gens sont plus conscients et r\u00e9alisent que nous devons rem\u00e9dier \u00e0 cela.  Nous devons intervenir activement pour lutter contre les in\u00e9galit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9.  Nous essayons de tirer parti de la technologie pour identifier les patients \u00e0 risque d&rsquo;in\u00e9galit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9.  Nous augmentons nos ressources pour collaborer avec ces patients et repenser nos mod\u00e8les de soins pour lutter \u00e9galement contre les in\u00e9galit\u00e9s en mati\u00e8re de sant\u00e9.<\/p>\n<p><em><strong>PLUS DE HEALTHTECH:<\/strong> D\u00e9couvrez comment l&rsquo;intelligence artificielle am\u00e9liore l&rsquo;efficacit\u00e9 des soins de sant\u00e9.<\/em><\/p>\n<h2><span style=\"color:#cc0000;\">HEALTHTECH:<\/span> Quel est le r\u00e9sultat du fait que les gens ne re\u00e7oivent pas les soins qu&rsquo;ils auraient normalement?<\/h2>\n<p><strong>MCGILL:<\/strong> Notre pr\u00e9occupation est que nous allons voir des cancers se pr\u00e9senter \u00e0 des stades plus tardifs ou plus graves.  Nous allons voir des patients pr\u00e9sentant une maladie cardiaque plus avanc\u00e9e qui aurait pu \u00eatre d\u00e9tect\u00e9e ou \u00e9vit\u00e9e plus t\u00f4t ou des complications d&rsquo;un diab\u00e8te incontr\u00f4l\u00e9.<\/p>\n<p>Nous l&rsquo;avons vu tr\u00e8s t\u00f4t dans la pand\u00e9mie, lorsque les patients \u00e9vitaient les h\u00f4pitaux, alors ils avaient des crises cardiaques \u00e0 la maison.  Notre pr\u00e9occupation est que cela continuera, avec des retards dans l&rsquo;obtention des soins de routine, des d\u00e9pistages et des soins pr\u00e9ventifs;  que nous verrons cette vague, apr\u00e8s que le COVID-19 se soit calm\u00e9, de patients arrivant avec ce qui aurait pu \u00eatre des conditions \u00e9vitables.  Nous ne pensons pas que nous verrons un nombre plus \u00e9lev\u00e9 de cas de cancer, mais nous craignons de voir des taux plus \u00e9lev\u00e9s de cancers plus avanc\u00e9s.<\/p>\n<h2><span style=\"color:#cc0000;\">HEALTHTECH:<\/span> Quelles sont les implications du point de vue des prestataires de soins de sant\u00e9?<\/h2>\n<p><strong>MCGILL:<\/strong> Au Community Health Network, nous sommes convaincus que le COVID-19, dans une certaine mesure, est l\u00e0 pour rester dans un avenir pr\u00e9visible.  Est-ce pour toujours?  Personne ne sait.  Mais au moins dans le moment pr\u00e9sent et proche, le coronavirus va exister, nous devons donc apprendre \u00e0 fournir des soins de sant\u00e9 dans un monde COVID-19.  On ne peut pas tout arr\u00eater et g\u00e9rer les soins pr\u00e9ventifs.  Nous l&rsquo;avons fait au d\u00e9but de la pand\u00e9mie, mais nous devons maintenant passer \u00e0 un stade o\u00f9 nous sommes capables de faire les deux: prendre soin des patients avec et sans COVID-19.<\/p>\n<p>L&rsquo;impact sur les cliniciens de premi\u00e8re ligne, qu&rsquo;il s&rsquo;agisse de m\u00e9decins, de prestataires de pratique avanc\u00e9e ou d&rsquo;infirmi\u00e8res, concerne les deux dans leur pratique quotidienne.  C&rsquo;est l&rsquo;une des choses sur lesquelles nous avons essay\u00e9 de nous concentrer &#8211; comment segmentez-vous les patients?  De toute \u00e9vidence, vous ne voulez pas m\u00ealer les patients atteints de COVID-19 et ceux qui n&rsquo;en ont pas, mais nous devons apprendre \u00e0 g\u00e9rer les deux.<\/p>\n<p><em><strong>PLUS DE HEALTHTECH:<\/strong> Comment les h\u00f4pitaux peuvent tirer parti des opportunit\u00e9s post-pand\u00e9miques.<\/em><\/p>\n<h2><span style=\"color:#cc0000;\">HEALTHTECH:<\/span> Comment le secteur de la sant\u00e9 en g\u00e9n\u00e9ral peut-il faire face \u00e0 ces retards dans les soins?<\/h2>\n<p><strong>MCGILL:<\/strong>Le premier aspect est de savoir que les patients ont peur d&rsquo;interagir avec le syst\u00e8me de sant\u00e9.  Il y a aussi un aspect financier.  Les gens ont perdu leur emploi ou ne travaillent pas autant, ce qui affecte \u00e9galement les soins.<\/p>\n<p>Le deuxi\u00e8me aspect passe par l&rsquo;\u00e9ducation et la cr\u00e9ation de syst\u00e8mes pour aider les patients \u00e0 se sentir \u00e0 l&rsquo;aise.  Nous avons organis\u00e9 des campagnes de marketing pour communiquer que, si vous avez besoin d&rsquo;une proc\u00e9dure \u00e9lective ou d&rsquo;urgence, les soins de sant\u00e9 sont s\u00fbrs.  Nous devons donc \u00e9duquer les prestataires et les patients et d\u00e9velopper les syst\u00e8mes pour connecter les patients aux ressources dont ils ont besoin.<\/p>\n<p>Un autre facteur concerne l&rsquo;\u00e9puisement professionnel significatif chez les prestataires.  L&rsquo;une de nos craintes est de voir cet exode massif des soins de sant\u00e9 une fois que la pand\u00e9mie se calmera.  Bien qu&rsquo;il ne s&rsquo;agisse pas d&rsquo;un impact direct sur les personnes qui retardent les soins, le fait de ne pas avoir suffisamment de prestataires entra\u00eenera davantage de retards dans les soins.  Nous avons essay\u00e9 d&rsquo;adopter une approche de bien-\u00eatre et de rem\u00e9dier \u00e0 une partie de l&rsquo;\u00e9puisement professionnel parce que nous craignons que les prestataires de soins ne quittent les soins de sant\u00e9 une fois que la poussi\u00e8re s&rsquo;est install\u00e9e avec le COVID-19, qu&rsquo;ils jettent l&rsquo;\u00e9ponge et disent: \u00abRegardez.  Je l&rsquo;ai fait.  Je suis de l&rsquo;autre c\u00f4t\u00e9 de la montagne et je ne recommencerai plus.<\/p>\n<h2><span style=\"color:#cc0000;\">HEALTHTECH:<\/span> Comment la technologie peut-elle aider \u00e0 r\u00e9soudre ces probl\u00e8mes?<\/h2>\n<p><strong>MCGILL:<\/strong> D&rsquo;abord et avant tout, la technologie peut aider \u00e0 identifier les patients \u00e0 risque de retards dans les soins ou les patients qui ont effectivement eu des retards ou des lacunes.  La technologie peut \u00e9galement contribuer \u00e0 la sensibilisation.  Jvion, la plateforme d&rsquo;IA que nous utilisons, permet de personnaliser la mani\u00e8re dont les patients souhaitent \u00eatre contact\u00e9s, que ce soit par SMS, e-mail, t\u00e9l\u00e9phone ou en personne.  Ainsi, la technologie peut \u00e9liminer une partie des frictions du syst\u00e8me de sant\u00e9 qui existaient avant le COVID-19 et qui existeront par la suite.  Nous essayons de tirer parti de la technologie pour d\u00e9charger certaines de ces activit\u00e9s des cliniciens et en faire une exp\u00e9rience plus fluide pour le patient.<\/p>\n<h2><span style=\"color:#cc0000;\">HEALTHTECH:<\/span> Comment le R\u00e9seau de sant\u00e9 communautaire fait-il cela?<\/h2>\n<p><strong>MCGILL:<\/strong> Nous impl\u00e9mentons Jvion pour aider \u00e0 l&rsquo;identification des patients.  D&rsquo;autres entreprises partenaires nous ont aid\u00e9s \u00e0 automatiser et \u00e0 num\u00e9riser la sensibilisation afin de ne pas d\u00e9pendre des appels t\u00e9l\u00e9phoniques.  Nous avons impl\u00e9ment\u00e9 les SMS.  Nous avons d\u00e9velopp\u00e9 MyChart.  Nous avons automatis\u00e9 une partie de la coordination des soins et de la sensibilisation des patients apr\u00e8s une visite.  Nous avons effectu\u00e9 une surveillance \u00e0 domicile apr\u00e8s les premiers cong\u00e9s.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>HEALTHTECH: Comment l&rsquo;accent mis sur la pand\u00e9mie de coronavirus a-t-il affect\u00e9 le traitement des patients sans COVID-19? 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