{"id":1825,"date":"2024-02-14T01:39:55","date_gmt":"2024-02-14T00:39:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.linkidoc.fr\/blog\/2024\/02\/14\/table-ronde-les-etablissements-de-sante-mettent-lia-generative-sous-le-microscope\/"},"modified":"2024-02-14T01:39:58","modified_gmt":"2024-02-14T00:39:58","slug":"table-ronde-les-etablissements-de-sante-mettent-lia-generative-sous-le-microscope","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.linkidoc.fr\/blog\/2024\/02\/14\/table-ronde-les-etablissements-de-sante-mettent-lia-generative-sous-le-microscope\/","title":{"rendered":"Table ronde : Les \u00e9tablissements de sant\u00e9 mettent l\u2019IA g\u00e9n\u00e9rative sous le microscope"},"content":{"rendered":"
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L\u2019ann\u00e9e derni\u00e8re, l\u2019int\u00e9r\u00eat pour l\u2019utilisation de l\u2019intelligence artificielle g\u00e9n\u00e9rative dans le domaine de la sant\u00e9 a augment\u00e9. Bien que l\u2019IA g\u00e9n\u00e9rative ait \u00e9t\u00e9 salu\u00e9e comme une technologie susceptible de stimuler la \u00ab prochaine fronti\u00e8re de productivit\u00e9 \u00bb, des \u00ab hallucinations \u00bb et des erreurs de diagnostic produites par l\u2019IA ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 signal\u00e9es.<\/p>\n

La plupart des organismes de sant\u00e9 ne sont pas vraiment s\u00fbrs de la meilleure fa\u00e7on de mettre en \u0153uvre l\u2019IA g\u00e9n\u00e9rative de mani\u00e8re s\u00fbre et efficace. Une \u00e9tude Bain de 2023 a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que seulement 6 % des syst\u00e8mes de sant\u00e9 disposent d\u2019une strat\u00e9gie pour mettre en \u0153uvre l\u2019IA g\u00e9n\u00e9rative.<\/p>\n

Du c\u00f4t\u00e9 des patients, plus de 60 % des Am\u00e9ricains ont d\u00e9clar\u00e9 qu\u2019ils ne seraient pas \u00e0 l\u2019aise avec le fait que leur prestataire s\u2019appuie sur l\u2019IA pour diriger leurs soins, selon une enqu\u00eate r\u00e9alis\u00e9e en 2023 par le Pew Research Center.<\/p>\n

Pourtant, plusieurs grands syst\u00e8mes de sant\u00e9 pilotent avec succ\u00e8s des programmes d’IA g\u00e9n\u00e9rative, tels que le partenariat de Microsoft et Epic avec UC San Diego Health, UW Health et Stanford Health Care pour int\u00e9grer l’IA afin d’aider \u00e0 r\u00e9pondre aux messages des patients.<\/p>\n

Comment les leaders de l\u2019industrie font-ils face aux d\u00e9fis des applications d\u2019IA g\u00e9n\u00e9rative dans le secteur de la sant\u00e9 ? s’est entretenu avec le Dr Christopher Longhurst, m\u00e9decin-chef et directeur du num\u00e9rique \u00e0 UC San Diego Health\u00a0; Cherodeep Goswami, responsable de l’information et du num\u00e9rique \u00e0 UW Health\u00a0; Dr Kevin Johnson, vice-pr\u00e9sident de l’informatique appliqu\u00e9e chez Penn Medicine et membre du comit\u00e9 directeur du code de conduite de l’intelligence artificielle des soins de sant\u00e9\u00a0; et Eric Berger, associ\u00e9 dans la pratique des soins de sant\u00e9 et des sciences de la vie chez Bain.<\/p>\n<\/p>\n<\/div>\n

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TECHNOLOGIE DE SANT\u00c9\u00a0:<\/span> Comment votre organisation utilise-t-elle actuellement l\u2019IA g\u00e9n\u00e9rative\u00a0?<\/h2>\n

LONGUE HURST\u00a0:<\/strong> Nous utilisons l’IA pour la communication avec les patients. Des chercheurs de l\u2019Universit\u00e9 de San Diego ont publi\u00e9 une \u00e9tude dans JAMA montrant que les m\u00e9decins agr\u00e9\u00e9s et les infirmi\u00e8res praticiennes \u00e9valuent en moyenne les r\u00e9ponses de l\u2019IA aux questions des patients comme \u00e9tant de meilleure qualit\u00e9 et contenant une plus grande empathie que les r\u00e9ponses humaines. J’ai examin\u00e9 les r\u00e9ponses moi-m\u00eame et je peux vous dire qu’il \u00e9tait tr\u00e8s \u00e9vident de savoir quelles \u00e9taient les r\u00e9ponses du chatbot et lesquelles provenaient de m\u00e9decins. Les r\u00e9ponses du chatbot \u00e9criraient trois paragraphes et les m\u00e9decins \u00e9criraient trois phrases.<\/p>\n

JOHNSON\u00a0:<\/strong> Nous \u00e9tudions des moyens de remplacer le temps que les cliniciens passent \u00e0 documenter les visites par des technologies capables de g\u00e9n\u00e9rer du contenu \u00e0 partir de l’audio. En collaboration avec Epic, nous \u00e9tudions \u00e9galement des moyens de g\u00e9n\u00e9rer automatiquement des r\u00e9ponses aux messages du portail patient. Tout cela sera disponible pour la plupart des clients d’Epic dans un an ou deux.<\/p>\n

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TECHNOLOGIE DE SANT\u00c9\u00a0:<\/span> Quel r\u00f4le les humains jouent-ils dans la communication g\u00e9n\u00e9r\u00e9e par l\u2019IA ?<\/h2>\n

GOSWAMI\u00a0:<\/strong> Nous connaissons tous le temps qu\u2019il faut pour r\u00e9pondre \u00e0 chaque e-mail dans notre vie quotidienne, et cela nous a incit\u00e9s \u00e0 adopter la technologie de l\u2019IA. L’IA g\u00e9n\u00e9rative permet \u00e0 nos cliniciens de r\u00e9diger une r\u00e9ponse plus compl\u00e8te qui int\u00e8gre un peu d’empathie. Le patient ne re\u00e7oit pas seulement un r\u00e9sultat de test ; ils obtiennent \u00e9galement la conversation qui accompagne le r\u00e9sultat que le fournisseur a mis \u00e0 jour sur la base d’un brouillon g\u00e9n\u00e9r\u00e9 par l’IA.<\/p>\n

LONGUE HURST\u00a0:<\/strong> Nos m\u00e9decins croulent sous la surcharge de leur bo\u00eete de r\u00e9ception. Dans certains cas, ils re\u00e7oivent un message toutes les minutes. L\u2019IA g\u00e9n\u00e9rative est un m\u00e9canisme pour aider \u00e0 r\u00e9soudre ce probl\u00e8me. Une fois que l\u2019IA a g\u00e9n\u00e9r\u00e9 un projet de r\u00e9ponse \u00e0 une question du patient dans le dossier de sant\u00e9 \u00e9lectronique, le m\u00e9decin d\u00e9cide de l\u2019\u00e9tape suivante. Il y a deux boutons\u00a0: l’un qui dit \u00ab\u00a0Commencer par un brouillon\u00a0\u00bb et l’autre dit \u00ab\u00a0Commencer une r\u00e9ponse vierge\u00a0\u00bb. Nous avons toujours veill\u00e9 \u00e0 ce qu’il y ait un humain dans la boucle.<\/p>\n

JOHNSON\u00a0:<\/strong> Ce \u00e0 quoi nous pouvons nous attendre, c’est que m\u00eame si les patients trouvent ces messages g\u00e9n\u00e9r\u00e9s par l’IA plus lisibles ou plus rassurants, il est \u00e9galement tout \u00e0 fait possible qu’il y ait chez eux quelque chose qu’ils jugent condescendant ou culturellement diff\u00e9rent de ce que l’auteur du message pourrait essayer de transmettre. S\u2019il s\u2019av\u00e8re que les messages nuisent \u00e0 quelqu\u2019un, nous devons mettre en place un processus pour y rem\u00e9dier.<\/p>\n

BERGER\u00a0:<\/strong> Au lieu de parler de contenu g\u00e9n\u00e9r\u00e9 par l\u2019IA, vous souhaiterez peut-\u00eatre utiliser le terme contenu inform\u00e9 par l\u2019IA. Si l\u2019IA g\u00e9n\u00e8re 95\u00a0% d\u2019un document mais qu\u2019un humain peaufine les 5\u00a0% restants, s\u2019agit-il th\u00e9oriquement d\u2019un document cr\u00e9\u00e9 par l\u2019homme ou par l\u2019IA\u00a0? Plus important encore, le patient obtient-il les r\u00e9ponses dont il a besoin\u00a0?<\/p>\n<\/div><\/div>\n

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TECHNOLOGIE DE SANT\u00c9\u00a0:<\/span> Quelles sont les principales consid\u00e9rations en mati\u00e8re de s\u00e9curit\u00e9 et de confidentialit\u00e9\u00a0?<\/h2>\n

JOHNSON\u00a0:<\/strong> Nous ne devrions pas encore int\u00e9grer des informations de sant\u00e9 sp\u00e9cifiques \u00e0 un patient ou prot\u00e9g\u00e9es dans aucun de ces mod\u00e8les g\u00e9n\u00e9ratifs. Disons que j’ai un patient qui arrive avec un probl\u00e8me de sant\u00e9 complexe et que j’ai d\u00e9couvert que ChatGPT peut accepter toutes ces donn\u00e9es de patient. Et puis je tape : \u00ab Parlons de ce patient \u00bb. J’aurai maintenant enti\u00e8rement confi\u00e9 l’int\u00e9gralit\u00e9 de ce dossier priv\u00e9 \u00e0 GPT. Nous ne devrions pas faire \u00e7a.<\/p>\n

GOSWAMI\u00a0:<\/strong> \u00c0 l’heure actuelle, Microsoft et Epic cr\u00e9ent un environnement cloud tr\u00e8s s\u00fbr et s\u00e9curis\u00e9 que nous, en tant que client, pouvons exploiter. Mais le v\u00e9ritable facteur critique de r\u00e9ussite est que l\u2019organisation \u00e9value sa propre culture d\u2019acceptation, de responsabilit\u00e9 et d\u2019imputabilit\u00e9. C\u2019est un outil tr\u00e8s puissant s\u2019il est utilis\u00e9 correctement. Utilis\u00e9 de mani\u00e8re inappropri\u00e9e, il peut nuire \u00e0 la r\u00e9putation de l\u2019organisation et des prestataires et compromettre les donn\u00e9es des patients avec lesquels ils travaillent.<\/p>\n

LONGUE HURST\u00a0: <\/strong>L’UC San Diego a r\u00e9cemment re\u00e7u une subvention de 10 millions de dollars pour am\u00e9liorer la cybers\u00e9curit\u00e9 des soins de sant\u00e9. Nous avons toujours trait\u00e9 les donn\u00e9es de nos patients comme de l’or, et ces processus ne changent pas lorsqu’il s’agit d’IA. Gr\u00e2ce \u00e0 nos efforts en mati\u00e8re d\u2019IA, toutes les donn\u00e9es qui alimentent l\u2019algorithme ne quittent pas nos murs. Lorsque nous travaillons avec des fournisseurs, nous les introduisons dans notre environnement s\u00e9curis\u00e9.<\/p>\n

BERGER\u00a0:<\/strong> Nous voyons des organismes de sant\u00e9 \u00e9tendre leurs documents de politique et de conformit\u00e9 pour couvrir ce type de technologie. Certains ont cr\u00e9\u00e9 un conseil sur l\u2019IA ou un poste de responsable politique de l\u2019IA.<\/p>\n

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TECHNOLOGIE DE SANT\u00c9\u00a0:<\/span> Quels besoins en infrastructure les \u00e9tablissements de sant\u00e9 doivent-ils prendre en compte avant de mettre en \u0153uvre des solutions d\u2019IA g\u00e9n\u00e9rative ?<\/h2>\n

GOSWAMI\u00a0:<\/strong> M\u00eame si les organisations n’ont pas leurs DSE \u00e0 jour, acc\u00e9der \u00e0 une version compatible actuelle d’Epic ne n\u00e9cessite g\u00e9n\u00e9ralement pas beaucoup d’efforts, \u00e0 moins que vous ne soyez vraiment obsol\u00e8te et que vous n’ayez utilis\u00e9 aucun correctif ou mise \u00e0 niveau au cours des derni\u00e8res ann\u00e9es. ann\u00e9es. Je serais surpris si moins de 90 % de la client\u00e8le ne r\u00e9pondait pas aux normes minimales d’Epic ou de Microsoft.<\/p>\n

BERGER\u00a0:<\/strong> En g\u00e9n\u00e9ral, les gens cr\u00e9ent des applications d\u2019IA sur leur infrastructure technologique existante. Les fournisseurs de cloud s’alignent tous sur diff\u00e9rents grands mod\u00e8les de langage : Microsoft avec OpenAI, Amazon et AWS avec Anthropic. Bien que vous puissiez toujours utiliser des LLM avec plusieurs cloud, l’interaction entre le lecteur cloud et le LLM doit \u00eatre prise en compte. <\/p>\n<\/div><\/div>\n

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75 pour cent<\/h2>\n

Le pourcentage de dirigeants du syst\u00e8me de sant\u00e9 qui croient que l\u2019intelligence artificielle g\u00e9n\u00e9rative pourrait remodeler l\u2019industrie\u00a0; seuls 6 % ont une strat\u00e9gie pour mettre en \u0153uvre l\u2019IA<\/p>\n<\/p><\/div>\n

Source : bain.com, \u00ab Au-del\u00e0 du battage m\u00e9diatique : tirer le meilleur parti de l’IA g\u00e9n\u00e9rative dans les soins de sant\u00e9 aujourd’hui \u00bb, 7 ao\u00fbt 2023<\/p>\n<\/p><\/div>\n

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TECHNOLOGIE DE SANT\u00c9\u00a0:<\/span> Comment les syst\u00e8mes de sant\u00e9 peuvent-ils mettre en \u0153uvre avec succ\u00e8s l\u2019IA g\u00e9n\u00e9rative ?<\/h2>\n

GOSWAMI\u00a0:<\/strong> Il s’agit d’une toute nouvelle technologie et nous devons comprendre o\u00f9 elle peut \u00e9chouer. Par exemple, si un cancer est d\u00e9tect\u00e9, le patient n’a pas besoin d’un e-mail de six paragraphes g\u00e9n\u00e9r\u00e9 automatiquement sur toutes les options d’aide financi\u00e8re disponibles. Non. Le prestataire doit d\u00e9crocher le t\u00e9l\u00e9phone et avoir une conversation.<\/p>\n

JOHNSON\u00a0:<\/strong> La plupart des professionnels de l\u2019informatique \u2013 et de l\u2019informatique de la sant\u00e9 \u2013 connaissent le triangle personnes, processus et technologie. Mais la plupart des gens ne savent pas que l\u2019infrastructure informatique dont nous avons besoin commence par les personnes. Les gens doivent \u00eatre dispos\u00e9s et form\u00e9s \u00e0 utiliser l\u2019IA. Et utiliser l\u2019IA n\u2019est pas totalement gratuit. M\u00eame si cela fait gagner du temps aux gens, chaque message g\u00e9n\u00e9r\u00e9 par l\u2019IA a un co\u00fbt.<\/p>\n

LONGUE HURST\u00a0:<\/strong> Ce ne sont pas des technologies qui doivent \u00eatre mises en \u0153uvre imm\u00e9diatement sans tester tous les patients. Vous avez besoin de partenaires qui s’engagent \u00e0 \u00e9valuer soigneusement et \u00e0 garantir qu’il n’y a pas de cons\u00e9quences impr\u00e9vues. Partagez les r\u00e9sultats dans des publications et lors de conf\u00e9rences de fournisseurs afin que les le\u00e7ons apprises deviennent une fonctionnalit\u00e9 standard. <\/strong><\/p>\n<\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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