{"id":1813,"date":"2024-02-07T21:52:02","date_gmt":"2024-02-07T20:52:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.linkidoc.fr\/blog\/2024\/02\/07\/lamelioration-de-lexperience-des-cliniciens-grace-a-la-telesante-peut-favoriser-son-utilisation-a-long-terme\/"},"modified":"2024-02-07T21:52:04","modified_gmt":"2024-02-07T20:52:04","slug":"lamelioration-de-lexperience-des-cliniciens-grace-a-la-telesante-peut-favoriser-son-utilisation-a-long-terme","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.linkidoc.fr\/blog\/2024\/02\/07\/lamelioration-de-lexperience-des-cliniciens-grace-a-la-telesante-peut-favoriser-son-utilisation-a-long-terme\/","title":{"rendered":"L’am\u00e9lioration de l’exp\u00e9rience des cliniciens gr\u00e2ce \u00e0 la t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 peut favoriser son utilisation \u00e0 long terme"},"content":{"rendered":"
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Cr\u00e9er une configuration clinique pour le succ\u00e8s de la t\u00e9l\u00e9sant\u00e9<\/h2>\n

Kvedar, dermatologue en exercice au Mass General Brigham, r\u00e9serve chaque semaine du temps d\u00e9di\u00e9 aux rendez-vous de t\u00e9l\u00e9sant\u00e9. Il peut voir jusqu’\u00e0 10 patients en deux heures et demie, principalement pour des visites de suivi.<\/p>\n

Pendant ce temps d\u00e9di\u00e9, Kvedar s’installe dans son bureau, o\u00f9 il dispose d’un moniteur pour lancer les visites vid\u00e9o et d’un second pour documenter dans Epic, le dossier de sant\u00e9 \u00e9lectronique du syst\u00e8me. Zoom est int\u00e9gr\u00e9 \u00e0 Epic pour les prestataires ainsi que pour les patients, qui peuvent demander un rendez-vous et le lancer via MyChart.<\/p>\n

L’int\u00e9gration du DSE est l’une des principales raisons du succ\u00e8s de cette configuration, car les fournisseurs n’ont pas besoin de jongler avec plusieurs applications, explique Kvedar. Les rendez-vous commencent \u00e0 l’heure et progressent rapidement, en partie parce que les prestataires ont les dossiers des patients sous les yeux.<\/p>\n

Bloquer du temps sur le calendrier am\u00e9liore \u00e9galement l’exp\u00e9rience, explique Kvedar, car cela signifie que les prestataires adoptent un \u00e9tat d’esprit unique pour une p\u00e9riode donn\u00e9e. \u00ab\u00a0Si vous essayez d’int\u00e9grer la t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 dans d’autres flux de travail, si vous essayez de passer de la salle d’examen pour des visites en personne au bureau pour effectuer des visites virtuelles, cela peut ajouter un stress suppl\u00e9mentaire \u00e0 votre r\u00f4le de clinicien\u00a0\u00bb, dit-il.<\/p>\n

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Utiliser la t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 au bon moment et \u00eatre pay\u00e9 aux bons tarifs<\/h2>\n

Dans certains cas, la technologie de t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 peut jouer contre les prestataires. Les solutions autonomes s’accompagnent de flux de travail suppl\u00e9mentaires \u00e0 apprendre, et la documentation peut ne pas \u00eatre facilement renvoy\u00e9e aux syst\u00e8mes de DSE, de gestion de cabinet ou de gestion du cycle de revenus. Les centres de sant\u00e9 communautaires et les patients qu’ils servent peuvent \u00e9galement \u00eatre confront\u00e9s \u00e0 des obstacles pour adopter une technologie de pointe, m\u00eame si le remplacement du mat\u00e9riel vieillissant et la migration vers le cloud (peut-\u00eatre avec l’aide de subventions) peuvent aider \u00e0 combler le foss\u00e9.<\/p>\n

Pourtant, l\u2019impact plus large d\u2019une exp\u00e9rience clinique n\u00e9gative avec la t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 tend \u00e0 se situer du c\u00f4t\u00e9 politique ou op\u00e9rationnel.<\/p>\n

Un exemple est celui des exigences d\u2019obtention d\u2019un permis d\u2019exercice qui limitent les personnes pouvant utiliser la t\u00e9l\u00e9sant\u00e9. Kvedar voit de nombreux patients dans le New Hampshire voisin, mais comme ils traversent les fronti\u00e8res de l’\u00c9tat, il n’est pas autoris\u00e9 \u00e0 les voir virtuellement. \u00ab\u00a0Ils doivent s’asseoir dans un parking de l’autre c\u00f4t\u00e9 de la fronti\u00e8re pour r\u00e9pondre \u00e0 un appel.\u00a0\u00bb (Le Massachusetts ne participe actuellement \u00e0 aucun accord inter\u00e9tatique d’autorisation d’exercer en m\u00e9decine, selon le Center for Connected Health Policy.)<\/p>\n

En outre, tous les assureurs priv\u00e9s n’ont pas suivi l’exemple de Medicare en remboursant la t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 \u00e0 parit\u00e9 pour le codage E\/M. Pour beaucoup, cela \u00e9rode la proposition de valeur de la t\u00e9l\u00e9sant\u00e9. L’enqu\u00eate de McKinsey indique que plus de la moiti\u00e9 des m\u00e9decins seraient moins susceptibles de proposer la t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 si les taux de remboursement \u00e9taient inf\u00e9rieurs de 15 % \u00e0 ceux des visites en personne.<\/p>\n

L\u2019un des courants sous-jacents dans les discussions sur le remboursement est que la t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 pourrait conduire \u00e0 une utilisation accrue des services de sant\u00e9, explique Kvedar. Une \u00e9tude r\u00e9cente d’Epic Research a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les visites de t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 entra\u00eenent des taux de rendez-vous de suivi plus \u00e9lev\u00e9s que les visites en personne,<\/p>\n

Selon Kvedar, une fa\u00e7on de r\u00e9pondre au probl\u00e8me global d’utilisation consiste \u00e0 aider les patients et le personnel administratif \u00e0 mieux comprendre quand la t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 est la plus appropri\u00e9e. Par exemple, certains renouvellements d\u2019ordonnances peuvent \u00eatre effectu\u00e9s virtuellement, mais d\u2019autres n\u00e9cessitent un examen physique. En dermatologie, un flux de travail qui aide les patients \u00e0 soumettre des photos avant la r\u00e9servation peut aider \u00e0 d\u00e9terminer si une visite n\u00e9cessite une biopsie ou une simple recommandation de traitement.<\/p>\n

\u00ab Vous avez besoin d\u2019une fonction de tri. Il incombe au prestataire de r\u00e9fl\u00e9chir aux donn\u00e9es diagnostiques ou th\u00e9rapeutiques dont il a besoin pour prendre une d\u00e9cision clinique \u00bb, dit-il.<\/p>\n

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Introduire le diagnostic \u00e0 la maison<\/h2>\n

Une cat\u00e9gorie \u00e9mergente de dispositifs de qualit\u00e9 m\u00e9dicale approuv\u00e9s par la Food and Drug Administration pour une utilisation \u00e0 domicile est sur le point de fournir aux \u00e9quipes cliniques des donn\u00e9es pour aider \u00e0 \u00e9clairer le processus de triage, explique Kvedar. (Il a \u00e9crit deux livres sur ce sujet\u00a0: et .) <\/p>\n

Un exemple est celui des appareils tels que TytoCare Home Smart Clinic, qui s’associe \u00e0 une application pour smartphone pour aider les m\u00e9decins \u00e0 effectuer des examens physiques \u00e0 distance des patients. Permettre des relev\u00e9s de temp\u00e9rature et de fr\u00e9quence cardiaque et permettre des examens de l’oreille ou de la gorge peuvent \u00e9tendre la t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 aux soins aigus et chroniques, explique Kvedar.<\/p>\n

\u00c0 plus long terme, des applications bas\u00e9es sur des biomarqueurs num\u00e9riques permettant la mesure \u00e0 distance des signes vitaux pourraient permettre de d\u00e9terminer si une fr\u00e9quence cardiaque \u00e9lev\u00e9e \u2013 ou m\u00eame une mauvaise toux \u2013 n\u00e9cessite une ordonnance, une consultation virtuelle avec un clinicien ou une visite chez le m\u00e9decin.<\/p>\n

\u00c0 mesure que les organisations affinent leur approche de la t\u00e9l\u00e9sant\u00e9, dit Kvedar, il est important de structurer les visites virtuelles de mani\u00e8re \u00e0 ce que les patients ne se sentent pas \u00ab tromp\u00e9s \u00bb et priv\u00e9s d’une exp\u00e9rience clinique de haute qualit\u00e9.<\/p>\n

\u00ab Nous n’en sommes pas encore au point o\u00f9 tous les patients se demandent : \u00ab Pourquoi ne pouvez-vous pas faire cela virtuellement ? \u00bb \u00bb, dit-il. \u00ab Vous devez ex\u00e9cuter vos activit\u00e9s de t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 de mani\u00e8re professionnelle. Il faut le traiter comme un v\u00e9ritable soin.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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