{"id":14,"date":"2021-02-05T00:20:49","date_gmt":"2021-02-04T23:20:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.linkidoc.fr\/blog\/2021\/02\/05\/quel-avenir-pour-la-chirurgie-robotique\/"},"modified":"2021-02-05T00:20:49","modified_gmt":"2021-02-04T23:20:49","slug":"quel-avenir-pour-la-chirurgie-robotique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.linkidoc.fr\/blog\/2021\/02\/05\/quel-avenir-pour-la-chirurgie-robotique\/","title":{"rendered":"Quel avenir pour la chirurgie robotique?"},"content":{"rendered":"
\n

Les robots chirurgicaux \u00e9voluent pour prendre en charge de nouveaux cas d’utilisation<\/h2>\n

Comme l’a not\u00e9 News Medical, la robotique m\u00e9dicale est utilis\u00e9e depuis plus de trois d\u00e9cennies. Alors que les efforts initiaux – tels que le syst\u00e8me endoscopique automatis\u00e9 pour un positionnement optimal (AESOP) des ann\u00e9es 1990 – se sont concentr\u00e9s sur des fonctions telles que le contr\u00f4le de la cam\u00e9ra \u00e0 commande vocale, la technologie n’a pas tard\u00e9 \u00e0 progresser. La prochaine it\u00e9ration de robots avait plusieurs bras articul\u00e9s que les chirurgiens pouvaient contr\u00f4ler \u00e0 partir d’une console d’ordinateur.<\/p>\n

Malgr\u00e9 les progr\u00e8s rapides des op\u00e9rations \u00e0 distance mini-invasives, des probl\u00e8mes de forme et de r\u00e9troaction subsistaient: des facteurs de forme plus importants limit\u00e9s par le processeur et la taille des pi\u00e8ces limitaient le nombre de cas d’utilisation potentiels, tandis que le manque de sensations de toucher et de force rendait difficile pour les m\u00e9decins de cr\u00e9er de la pr\u00e9cision coupures et identifier les domaines potentiellement pr\u00e9occupants.<\/p>\n

Cependant, les progr\u00e8s de la construction robotique et de la connexion r\u00e9seau ont stimul\u00e9 de nouveaux types de chirurgie robotique. En mars 2019, un m\u00e9decin de Sanya, en Chine, a utilis\u00e9 des outils de chirurgie \u00e0 distance pour implanter un appareil de stimulation dans le cerveau d’un patient atteint de la maladie de Parkinson qui se trouvait dans un h\u00f4pital \u00e0 300 km.<\/p>\n

La chirurgie robotique comprend une assistance assist\u00e9e et enti\u00e8rement automatis\u00e9e<\/h2>\n

Bien que les applications individuelles varient en fonction des outils et de la technologie disponibles pour les professionnels de la sant\u00e9, il existe deux grands types de chirurgie robotique: assist\u00e9e et enti\u00e8rement automatis\u00e9e.<\/p>\n

Les outils d’assistance sont directement contr\u00f4l\u00e9s par les m\u00e9decins pour faire de petites incisions, assurer un placement pr\u00e9cis des dispositifs m\u00e9dicaux et fermer les patients apr\u00e8s la chirurgie. Des outils enti\u00e8rement automatis\u00e9s sont capables d’effectuer des t\u00e2ches chirurgicales de bout en bout sans intervention humaine. Comme indiqu\u00e9 par l’IEEE, des travaux sur des robots chirurgicaux enti\u00e8rement autonomes sont en cours. En 2016, le Smart Tissue Autonomous Robot (STAR) a pu effectuer ind\u00e9pendamment des r\u00e9parations sur l’intestin d’un porc – notamment, avec une plus grande pr\u00e9cision qu’un chirurgien humain.<\/p>\n

Bien que ces outils complets soient prometteurs, ils sont loin d’\u00eatre pr\u00eats pour une utilisation g\u00e9n\u00e9rale et les chirurgiens ne craignent pas d’\u00eatre remplac\u00e9s. \u00abM\u00eame si nous, chirurgiens, sommes fiers de notre savoir-faire en mati\u00e8re de proc\u00e9dures\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 le Dr Peter Kim apr\u00e8s le succ\u00e8s de STAR, \u00abdisposer d’une machine qui fonctionne avec nous pour am\u00e9liorer les r\u00e9sultats et la s\u00e9curit\u00e9 serait un \u00e9norme avantage.<\/p>\n

EN RELATION:<\/strong> Les robots non chirurgicaux ont \u00e9galement un r\u00f4le \u00e0 jouer dans les soins de sant\u00e9.<\/em><\/p>\n

Les r\u00e9seaux 5G am\u00e9liorent le niveau de soins<\/h2>\n

Alors, comment fonctionne la chirurgie robotique dans la pratique? La premi\u00e8re chose dont les chirurgiens ont besoin, ce sont des technologies adapt\u00e9es aux besoins con\u00e7ues pour fournir des r\u00e9sultats sp\u00e9cifiques. Comme indiqu\u00e9 par la clinique Mayo, par exemple, il est d\u00e9sormais possible pour les m\u00e9decins d’utiliser une combinaison de bras robotiques t\u00e9l\u00e9command\u00e9s et de cam\u00e9ras miniatures pour effectuer une chirurgie cardiaque robotique mini-invasive pour des conditions telles que le remplacement de la valve mitrale, tricuspide ou aortique.<\/p>\n

les connexions etwork sont essentielles. Bien que les m\u00e9decins puissent facilement utiliser des outils robotiques sans latence lorsqu’ils sont dans la m\u00eame pi\u00e8ce, les pressions pand\u00e9miques croissantes combin\u00e9es \u00e0 une p\u00e9nurie imminente de m\u00e9decins peuvent cr\u00e9er des conditions qui voient les h\u00f4pitaux \u00e9quip\u00e9s de mat\u00e9riel chirurgical de pointe mais manquant d’op\u00e9rateurs qualifi\u00e9s. Cela signifie qu’ils peuvent avoir besoin de s’associer avec des op\u00e9rateurs dans d’autres endroits.<\/p>\n

En cons\u00e9quence, les connexions 5G \u00e9mergentes sont essentielles. Selon Rams\u00e9s Gallego, directeur technique international pour la cybers\u00e9curit\u00e9 chez Micro Focus et ambassadeur du chapitre de Barcelone de l’ISACA, les nouveaux r\u00e9seaux 5G \u00aboffrent un \u00e9norme avantage pour les technologies en temps quasi r\u00e9el et les vitesses de transfert de donn\u00e9es\u00bb.<\/p>\n

\u00abLa promesse est 10 fois la bande passante par rapport \u00e0 la 4G\u00bb, d\u00e9clare Gallego. \u00abSi la 4G vous donne un pic de 1 gigaoctet par seconde, la 5G vous donne un pic th\u00e9orique de 10 Go \/ s.\u00bb<\/p>\n

\u00c0 mesure que les r\u00e9seaux 5G se d\u00e9veloppent, Gallego pense que certains h\u00f4pitaux se connecteront directement aux satellites en orbite plut\u00f4t que d’utiliser des routeurs et des FAI traditionnels. Les connexions 5G stables offrent \u00e9galement la promesse d’une latence consid\u00e9rablement r\u00e9duite: de pr\u00e8s de 2 secondes en utilisant les r\u00e9seaux actuels \u00e0 environ 2 millisecondes pour relayer les informations entre les appareils.<\/p>\n

Les robots autonomes favorisent la transformation des soins de sant\u00e9<\/h2>\n

Pour Gallego, le passage aux robots chirurgicaux autonomes repr\u00e9sente plus qu’une transformation num\u00e9rique. \u00abIl devrait plut\u00f4t \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 \u00e0 travers le prisme de l’innovation radicale, car les soins de sant\u00e9 concernent les gens – et sauvent la vie des gens\u00bb, dit-il.<\/p>\n

Il souligne l’utilisation croissante des algorithmes d’apprentissage automatique (ML) pour aider \u00e0 am\u00e9liorer les applications des dispositifs m\u00e9dicaux intelligents. En particulier, il voit des promesses dans l’apprentissage automatique non supervis\u00e9 et l’apprentissage par renforcement.<\/p>\n

Alors que les algorithmes de ML non supervis\u00e9s permettent de d\u00e9couvrir des mod\u00e8les de comportement et d’am\u00e9liorer les r\u00e9sultats pour les patients, les outils bas\u00e9s sur le renforcement \u00abpeuvent apprendre de leurs erreurs, telles que les faux positifs avec des traitements ou des diagnostics\u00bb, explique Gallego. Les deux types permettent aux professionnels de la sant\u00e9 de \u00abcommencer \u00e0 d\u00e9tecter des mod\u00e8les de comportement et de distiller plusieurs sources en une seule source de v\u00e9rit\u00e9\u00bb.<\/p>\n

Gallego le dit simplement: \u00abCe type d’innovation radicale amplifie la port\u00e9e et am\u00e9liore les comp\u00e9tences des personnes.\u00bb<\/p>\n

EN RELATION:<\/strong> L’automatisation robotique des processus a un potentiel \u00e0 mesure qu’elle m\u00fbrit.<\/em><\/p>\n

S\u00e9curit\u00e9 et stabilit\u00e9 du r\u00e9seau pour la chirurgie robotique<\/h2>\n

Bien entendu, aucun changement de solution substantiel n’est sans obstacles potentiels.<\/p>\n

Le premier est la stabilit\u00e9 du r\u00e9seau. Pour que la chirurgie robotique 5G produise des r\u00e9sultats coh\u00e9rents pour les patients, les r\u00e9seaux doivent \u00eatre solides et exempts d’interruptions potentielles. Cela rejoint le point de Gallego concernant les connexions par satellite; pour de nombreux h\u00f4pitaux, il peut \u00eatre plus judicieux de contourner les fournisseurs Internet traditionnels et de s’appuyer plut\u00f4t sur des alternatives d’acc\u00e8s direct.<\/p>\n

La fiabilit\u00e9 des donn\u00e9es est \u00e9galement essentielle.<\/p>\n

\u00abLes \u00e9tablissements de soins de sant\u00e9 doivent s’assurer que l’int\u00e9grit\u00e9 des donn\u00e9es est en place\u00bb, d\u00e9clare Gallego. \u00abLes donn\u00e9es provenant de la salle d’urgence, de l’unit\u00e9 de soins intensifs ou du bloc op\u00e9ratoire ne peuvent pas \u00eatre modifi\u00e9es.\u00bb<\/p>\n

Cela devient plus complexe lorsque la chirurgie a lieu \u00e0 distance. Si les attaquants sont capables de compromettre et de modifier les donn\u00e9es en transit, ils pourraient signaler de mani\u00e8re incorrecte les signes vitaux du patient ou l’\u00e9tat actuel de l’appareil et mettre toute l’op\u00e9ration en danger. Une autre pr\u00e9occupation est ce que Gallego d\u00e9crit comme \u00abDDoS [distributed denial of service] d’un point de vue physique. \u00bb Autrement dit, si les attaquants peuvent convaincre les professionnels de la sant\u00e9 que quelque chose ne va vraiment pas avec les chirurgies \u00e0 distance, ils pourraient \u00eatre retir\u00e9s d’autres t\u00e2ches pour r\u00e9soudre le probl\u00e8me suppos\u00e9, r\u00e9duisant ainsi la quantit\u00e9 de ressources disponibles pour d’autres priorit\u00e9s.<\/p>\n

Pour Gallego, le passage \u00e0 la chirurgie \u00e0 distance compatible 5G n\u00e9cessite une nouvelle approche de la cybers\u00e9curit\u00e9 qui se concentre plut\u00f4t sur la cyber-r\u00e9silience. Au lieu du cadre familier \u00abidentifier, d\u00e9tecter, pr\u00e9venir, r\u00e9agir et r\u00e9cup\u00e9rer\u00bb, il sugg\u00e8re que les h\u00f4pitaux devraient \u00abanticiper, r\u00e9sister, r\u00e9cup\u00e9rer et \u00e9voluer\u00bb.<\/p>\n

Alors que la chirurgie \u00e0 distance continue de m\u00fbrir pour r\u00e9pondre \u00e0 la fois aux applications frontales et au support informatique back-end, elle promet non seulement de r\u00e9duire les p\u00e9nuries de personnel, mais \u00e9galement d’\u00e9largir l’acc\u00e8s \u00e0 certains types de soins. Des solutions robotiques d’assistance \u00e0 la chirurgie robotique enti\u00e8rement automatis\u00e9e, les dispositifs m\u00e9dicaux compatibles 5G ouvrent la voie aux m\u00e9decins \u00e0 distance pour fournir des soins de qualit\u00e9 sup\u00e9rieure \u00e0 tout moment et en tout lieu.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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