{"id":1325,"date":"2023-08-02T22:38:04","date_gmt":"2023-08-02T20:38:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.linkidoc.fr\/blog\/2023\/08\/02\/questions-et-reponses-planification-et-conception-mettre-en-place-lautomatisation-clinique-pour-reussir\/"},"modified":"2023-08-02T22:38:06","modified_gmt":"2023-08-02T20:38:06","slug":"questions-et-reponses-planification-et-conception-mettre-en-place-lautomatisation-clinique-pour-reussir","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.linkidoc.fr\/blog\/2023\/08\/02\/questions-et-reponses-planification-et-conception-mettre-en-place-lautomatisation-clinique-pour-reussir\/","title":{"rendered":"Questions et r\u00e9ponses : Planification et conception Mettre en place l&rsquo;automatisation clinique pour r\u00e9ussir"},"content":{"rendered":"<div>\n<h2><span style=\"color: #c74037;\">TECHNOLOGIE SANT\u00c9\u00a0: <\/span>Comment l&rsquo;automatisation des soins de sant\u00e9 a-t-elle progress\u00e9 ces derni\u00e8res ann\u00e9es\u00a0?  Que peut-on faire maintenant qui ne pouvait pas \u00eatre fait auparavant ?<\/h2>\n<p><strong>ODISHO<\/strong>: Sur le plan technologique, je pense que certaines choses qui ont am\u00e9lior\u00e9 le potentiel d&rsquo;automatisation sont l&rsquo;interop\u00e9rabilit\u00e9 et l&rsquo;int\u00e9gration des donn\u00e9es.  La principale chose qui a chang\u00e9 est l&rsquo;acceptabilit\u00e9 de certains de ces outils, de la part des prestataires, des administrateurs et des patients.  La pand\u00e9mie de COVID-19 nous a vraiment lanc\u00e9s dans une adoption plus g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e de la t\u00e9l\u00e9sant\u00e9.  Le confort des patients avec l&rsquo;utilisation des plateformes de gestion des soins \u00e0 distance et de la messagerie s\u00e9curis\u00e9e s&rsquo;est consid\u00e9rablement am\u00e9lior\u00e9.  Il y a eu plus de progr\u00e8s dans la mise en \u0153uvre des automatisations back-end.<\/p>\n<p><strong>BARTH<\/strong>: Je ne pourrais pas \u00eatre plus d&rsquo;accord.  Une partie de moi se demande si le patient ou les familles \u00e9taient toujours dispos\u00e9s \u00e0 adopter et si c&rsquo;\u00e9tait vraiment le syst\u00e8me de sant\u00e9 et les prestataires qui n&rsquo;\u00e9taient pas dispos\u00e9s \u00e0 adopter ou \u00e0 s&rsquo;adapter.  Maintenant, nous sommes sur la m\u00eame longueur d&rsquo;onde et fianc\u00e9s.  Je pense que nos populations de patients vont continuer \u00e0 nous pousser \u00e0 proposer des soins innovants.<\/p>\n<h2><span style=\"color: #c74037;\">TECHNOLOGIE SANT\u00c9\u00a0: <\/span>Comment votre organisation a-t-elle planifi\u00e9 cette transformation\u00a0?  Qui avez-vous inclus au d\u00e9but de votre processus de conception\u00a0?  Y a-t-il eu des parties prenantes plus convaincantes que d&rsquo;autres\u00a0?<\/h2>\n<p><strong>ODISHO\u00a0: <\/strong>\u00c0 l&rsquo;UCSF, nous faisions des visites vid\u00e9o depuis des ann\u00e9es avant la pand\u00e9mie, et m\u00eame lorsqu&rsquo;elles n&rsquo;\u00e9taient pas rembours\u00e9es, nous, en tant qu&rsquo;institution, remboursions les m\u00e9decins pour leur temps parce que nous estimions que c&rsquo;\u00e9tait important et nous voulions commencer \u00e0 construire la capacit\u00e9 et les ensembles d&rsquo;outils qui l&rsquo;entourent.  Jusqu&rsquo;en 2020, notre adoption de la t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 \u00e9tait peut-\u00eatre de 5 \u00e0 8 %, ce qui est plus que dans de nombreux autres endroits, mais encore tr\u00e8s faible.  Mais avoir cette infrastructure et cette m\u00e9moire musculaire en place nous a permis de passer de 8 \u00e0 90 % en un week-end lorsque l&rsquo;urgence de sant\u00e9 publique COVID-19 a \u00e9t\u00e9 d\u00e9clar\u00e9e.<\/p>\n<p>Je pense que quelque chose de similaire s&rsquo;est produit pour les soins aux patients virtuels et automatis\u00e9s.  En 2018, nous avons lanc\u00e9 le Digital Patient Experience Workgroup.  Cela a amen\u00e9 des leaders op\u00e9rationnels et technologiques de tout le syst\u00e8me de sant\u00e9 \u00e0 commencer \u00e0 imaginer ce que pourraient \u00eatre les soins virtuels et automatis\u00e9s et \u00e0 commencer \u00e0 exp\u00e9rimenter.  Nous avons r\u00e9cemment int\u00e9gr\u00e9 officiellement tous les diff\u00e9rents groupes travaillant sur les soins virtuels dans notre \u00e9quipe informatique centrale afin qu&rsquo;au lieu d&rsquo;avoir de petits \u00eelots d&rsquo;innovation r\u00e9partis dans l&rsquo;organisation, nous puissions jeter les bases pour progresser rapidement en tant que grande organisation.<\/p>\n<p>En ce qui concerne l&rsquo;engagement des parties prenantes, nous avons besoin de l&rsquo;engagement de notre personnel clinique et de nos \u00e9quipes d&rsquo;infirmi\u00e8res, car ils sont g\u00e9n\u00e9ralement en premi\u00e8re ligne de tous les outils destin\u00e9s aux patients.  Ce sont eux qui entendent les patients.  Nous devons nous assurer que les patients sont impliqu\u00e9s dans la conception et la mise en \u0153uvre.  Au d\u00e9but du processus de conception, nous collaborons avec nos conseils consultatifs de familles de patients existants pour obtenir des commentaires et des conseils g\u00e9n\u00e9raux.  Nous it\u00e9rons ensuite rapidement et obtenons des commentaires, d&rsquo;abord d&rsquo;une petite cohorte de patients atteints d&rsquo;une condition sp\u00e9cifique.  Ensuite, \u00e0 mesure que nous stabilisons l&rsquo;outil, nous passons \u00e0 une cohorte plus importante, effectuons des tests et des entretiens suppl\u00e9mentaires avec les utilisateurs, puis passons enfin \u00e0 la disponibilit\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale.  M\u00eame \u00e0 ce stade, nous prenons continuellement les commentaires des patients et r\u00e9visons notre programme.  Il est essentiel d&rsquo;avoir un engagement et une adh\u00e9sion larges des parties prenantes.<\/p>\n<p><strong>BART : <\/strong>\u00c0 Nemours, nous avions un programme de t\u00e9l\u00e9sant\u00e9 bien \u00e9tabli qui \u00e9tait sous-utilis\u00e9.  La pand\u00e9mie nous a permis de l&rsquo;acc\u00e9l\u00e9rer jusqu&rsquo;\u00e0 un point o\u00f9 elle a submerg\u00e9 le syst\u00e8me dans une certaine mesure, nous avons donc d\u00fb trouver d&rsquo;autres modalit\u00e9s pour impliquer les familles.  Nous avons utilis\u00e9 la plateforme de soins automatis\u00e9s d&rsquo;Amwell (anciennement appel\u00e9e Conversa) et les SMS automatiques pour pr\u00e9parer les familles \u00e0 leurs visites de t\u00e9l\u00e9sant\u00e9.<\/p>\n<\/p>\n<h2><span style=\"color: #c74037;\">TECHNOLOGIE SANT\u00c9\u00a0: <\/span>Quels ont \u00e9t\u00e9 les retours des cliniciens jusqu&rsquo;\u00e0 pr\u00e9sent sur toutes vos solutions\u00a0?<\/h2>\n<p><strong>BART: <\/strong>C&rsquo;est juste un type de travail diff\u00e9rent.  C&rsquo;est du travail, et quelqu&rsquo;un doit g\u00e9rer ce travail, qu&rsquo;il s&rsquo;agisse d&rsquo;un clinicien, d&rsquo;une infirmi\u00e8re ou d&rsquo;un adjoint au m\u00e9decin.  Soit ils re\u00e7oivent des appels t\u00e9l\u00e9phoniques, soit ils re\u00e7oivent des messages, soit ils travaillent sur un tableau de bord.  Tout le monde travaille un peu diff\u00e9remment.  Gr\u00e2ce aux outils que nous utilisons, nous pouvons \u00eatre plus proactifs que r\u00e9actifs.  Nous avons re\u00e7u des commentaires positifs, mais je pense que le temps nous le dira.<\/p>\n<p><strong>ODISHO\u00a0: <\/strong>Nous avons vraiment essay\u00e9 de nous int\u00e9grer aux flux de travail des fournisseurs existants.  Nous essayons de rendre les prestataires plus efficaces l\u00e0 o\u00f9 nous le pouvons, mais dans les situations o\u00f9 nous augmenterons le travail des prestataires, nous voulons nous assurer que cela va de pair avec une meilleure qualit\u00e9 des soins aux patients.  Si vous augmentez vos efforts mais que vous am\u00e9liorez la qualit\u00e9 et les r\u00e9sultats, vous obtiendrez l&rsquo;adh\u00e9sion des fournisseurs.<\/p>\n<p>Nous envoyons des alertes lorsque les patients ne vont pas bien.  Nous sommes tr\u00e8s conscients de l&rsquo;impact de l&rsquo;\u00e9puisement professionnel sur les m\u00e9decins li\u00e9 \u00e0 la gestion des alertes et des messages entrants.  Nous renvoyons beaucoup de donn\u00e9es aux fournisseurs, nous leur montrons donc combien d&rsquo;alertes leur parviennent de ces programmes.  Mais nous suivons \u00e9galement ce qui se passe dans le dossier de sant\u00e9 \u00e9lectronique apr\u00e8s qu&rsquo;une alerte a \u00e9t\u00e9 transmise.  Si une alerte est transmise et que le fournisseur la marque comme termin\u00e9e mais ne prend aucune mesure, cela peut indiquer qu&rsquo;une alerte n&rsquo;\u00e9tait pas utile.  Alors que si une alerte survient et que le fournisseur ordonne une tomodensitom\u00e9trie et des analyses de laboratoire et envoie un message au patient, cela a peut-\u00eatre \u00e9t\u00e9 cliniquement utile.  Nous montrons donc ces donn\u00e9es aux fournisseurs et disons\u00a0: \u00ab\u00a0Nous avons envoy\u00e9 autant d&rsquo;alertes, et 35\u00a0% d&rsquo;entre elles ont entra\u00een\u00e9 une action suppl\u00e9mentaire.  Comment te sens tu \u00e0 propos de \u00e7a?\u00a0\u00bb  Les fournisseurs peuvent dire qu&rsquo;il y a eu trop d&rsquo;alertes et que nous devons ajuster le seuil ou que c&rsquo;est \u00e0 peu pr\u00e8s bon pour leur pratique.  Il s&rsquo;agit d&rsquo;un processus it\u00e9ratif pour s&rsquo;assurer que nous n&rsquo;avons pas d&rsquo;impact n\u00e9gatif sur leur flux de travail.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>TECHNOLOGIE SANT\u00c9\u00a0: Comment l&rsquo;automatisation des soins de sant\u00e9 a-t-elle progress\u00e9 ces derni\u00e8res ann\u00e9es\u00a0? 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