Télémédecine et stratégie nationale : un point à fin 2014
18/11/2014
Lors de la publication du décret du 19 octobre 2010 relatif à la télémédecine, une stratégie nationale de déploiement de la télémédecine a été mise en oeuvre piloté par la DGOS.
A l'époque, on recensait environ 250 projets, ce qui correspond également au nombre de programmes identifiés dans la base de données de Linkidoc à ce jour.
Concernant les 5 priorités nationales, nous retrouvons aujourd'hui la même proportion de programmes sur l'imagerie dans le cadre de la permanence de soins, qui représente toujours 23% de la totalité des déploiements.
En ce qui concerne la prise en charge de l'AVC, on note une légère progression avec 12% des programmes versus 10% en 2011.
Les progressions les plus notables touchent la santé des détenus puisqu'on passe de 5 à 11% et la branche HAD et médico sociale avec 26% par rapport à 11% en 2011.
Dans le cadre des maladies chroniques, le suivi des pathologies cardiaques arrive désormais nettement en tête avec 40% des prises en charge, celui du diabète et de l'insuffisance rénale représentant chacun 1/4 de celles-ci.
En conclusion, le déploiement des projets dans le domaine de la radiologie et de la prise en charge de l'AVC par la télémédecine progresse peu d'un point de vue strictement quantitatif du fait que la plupart des régions ont complété un programme central sur lequel viennent maintenant se greffer des hôpitaux périphériques.
Les marges de progression dans la télémédecine semblent à présent se situer sur les 3 autres priorités avec une structuration plus forte autour des établissements pénitenciers et des maisons de retraites médicalisées. A contrario le suivi des maladies chroniques peine à trouver son modèle économique, à l'exception de la détection de la rétinopathie diabétique consolidée par la prise en charge financière de l'acte.
Enfin on note une augmentation de projets hors priorités nationales poussée par le recours à la télémédecine dans les Maisons de Santé Pluridisciplinaire.
